Relatório Anual 2018 | Unimed Anápolis

GESTÃO 32 SETOR JURÍDICO NOTIFICAÇÃO DE INTERMEDIAÇÃO PRELIMINAR - NIP’s Em mais um ano de atuação do Departamento Jurídico próprio, foi verificado um ganho de extrema importância para a Cooperativa. O acompanhamento e promoção das defesas da Unimed Anápolis em processos administrativos e judiciais fez com que a Cooperativa deixasse, apenas em demandas judiciais, de desembolsar um montante que girou em torno de R$ 287.000,00 (duzentos e oitenta e setemil reais). Ademais, protegeu a Cooperativa de autuações da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS e demais órgãos de defesa do consumidor, que poderiam levar a Cooperativa ao recebimento demultas que girariamem torno deR$80.000,00 (oitentamil reais), cada uma. Assim, veja abaixo algumas atividades desenvolvidas pelo Departamento Jurídico, ao longodo anode2018, no âmbitodos processos administrativos e judiciais: Das 18 (dezoito) NIP`s abertas no referido ano, 14 (quatorze) foram devidamente arquivadas, por entender a ANS que não houve, por parte da Unimed Anápolis, qualquer conduta infrativa às normas da saúde suplementar. Veja abaixo a situação final das reclamações feitas: As notificações de intermediação preliminar são identificadas através dos registros de reclamações dos beneficiários feitas através do Disque ANS, no sítio da ANS e/ou presencialmente nos núcleos de fiscalização lotadas ao longo do território nacional. As reclamações recebidas são encaminhadas as operadoras que produzem a defesa administrativa e, após análise das justificativas, a ANS julga a reclamação podendo arquivá-la ou abrir processo administrativo para apuração de infração à legislaçãoda saúde suplementar. As decisões dessas NIP´s são classificadas em ARQUIVADAS (Inativas, Não Procedentes e RVE – Reparação Voluntár i a e Eficaz) e PROCESSO ADMINISTRATIVO (NãoResolvidas). No ano de 2018, a Cooperativa recebeu 18 (dezoito) NIP´s, cujas quais podem ser demonstradas da seguinte forma: Fonte: Setor Jurídico - Período de Jan/2018 a Dez/2018. Fonte: Setor Jurídico - Período de Jan/2018 a Dez/2018.