Manual de Operações Regulatórias da ANS - 1ª Edição | Unimed Paraná

Manual de Operações Regulatórias da ANS – atualizado em janeiro/2019 CHECKLIST DE REGISTRO DE PRODUTOS Item de informação Conteúdo/observações Nome Comercial do Plano Limite: 60 posições Contratação Coletivo Empresarial OU Coletivo por Adesão OU Individual Familiar Segmentação Ambulatorial OU Ambulatorial hospitalar OU Ambulatorial Hospitalar com Obstetrícia OU Referencia OU Hospitalar OU Hospitalar com Obstetrícia Abrangência Geográfica Selecionar uma das abrangências disponíveis na lista: 1. Municipal; 2. Grupo de Municípios 3. Estadual; 4. Grupo de Estados ou 5. Nacional Indicar Estado (s) ou Município (s) da área de Ação Exceto para planos de abrangência Nacional Formação de Preço Selecionar uma das opções disponíveis na lista: Pré- estabelecido OU Pós-estabelecido (Custo Operacional OU Rateio) Padrão de Acomodação Selecionar um dos padrões disponíveis na lista: Coletivo (enfermaria) OU Individual (apartamento) Fatores de Moderação Coparticipação Franquia Vínculo do Beneficiário Com vínculo empregatício ativo Com vínculo empregatício inativo Sem vínculo empregatício Livre Escolha de Prestadores (Se SIM, selecione os itens para os quais se dará a livre escolha de prestadores) Consultas Médicas Exames Complementares Internações Terapias Atendimento Ambulatorial Procedimentos não pertencentes ao Rol Taxa de Registro de Produto Preencher com o conteúdo do campo “Nosso Número” da GRU Serviços e Coberturas adicionais (Selecione os serviços e coberturas adicionais, se houver) 01 - Assistência / Internação Domiciliar 02 - Assistência Farmacêutica 03 - Transporte Aeromédico 04 - Emergência Domiciliar 05 - Emergência fora da Abrangência contratada 06 - Transplantes não obrigatórios 07 - Procedimentos estéticos 08 - Assistência internacional 09 - Saúde ocupacional 11 - Remissão 12 - Prêmios em dinheiro por sorteio vinculado à adimplência 13 - Isenção por prazo determinado do pagamento da mensalidade (desemprego) 14 - Outros