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INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Plano Familiar ou Individual
Unimed
Saúdemental
Atendimento em hospital (dias ilimitados), como alternativa à internação hospitalar.
Novas tecnologias**
a) Marcapasso multiuso: utilizado no tratamento de insuficiência cardíaca refratária;
b) PET-SCAN oncológico: exame indicado em casos de câncer pulmonar;
c) Oxigenoterapia hiperbárica: para tratamento de doenças que necessitam maior aporte de oxigê-
nio (lesões traumáticas, gangrenas e algumas intoxicações).
Suspensão temporária – Doenças e Lesões Pré-Existentes
a) Doenças ou lesões pré-existentes (DLP) são aquelas que o beneficiário titular e seu(s) dependen-
te(s) saiba(m) ser(em) portador(es), no momento da contratação ou inclusão ao plano de assistência à
saúde.
b) É dever prévio do beneficiário titular, em seu nome próprio e no nome de seus dependentes que
pretenda incluir no contrato, informar no ato da assinatura do mesmo sobre as doenças ou lesões
pré-existentes de que sejam portadores e tenham conhecimento.
c) A informação solicitada será preenchida na conformidade do formulário, “Declaração de Saúde”,
integrante do contrato.
d) Caso se identifique alguma situação, de acordo com o mencionado acima, o beneficiário terá uma
suspensão temporária de 24 meses para sua cobertura.
Condições de admissão
a)Beneficiário titular: é beneficiário titular o próprio contratante.
b)Beneficiários dependentes: são beneficiários os inscritos pelo titular, como seus dependentes
econômicos, de acordo com a seguinte relação:
- a(o) esposa(o) e a(o) companheira(o) da união estável;
- os(as) filhos(as) solteiros(as) menores de 18 anos e os inválidos(as), equiparando-se o(a)
adotado(a), o(a) enteado(a), o(a) menor cuja guarda seja designada por determinação judicial e o(a)
menor tutelado(a);
- os(as) filhos(as) estudantes, até 24 anos, desde que não tenham nenhuma renda própria;
- o recém-nascido, cuja mãe natural haja se valido da cobertura do contrato, para o evento
obstétrico (parto normal ou cesariana), terá direito às coberturas contratuais durante os 30 primeiros
dias após o evento e estará isento de carências quando a solicitação de inclusão ocorrer durante este
período. Igual terá o filho adotivo do contratante, observados os mesmos limites temporais, até 12
anos.
(**) Por ano de contrato e conforme diretrizes de utilização. Sempre observadas as limitações e exclusões de coberturas previstas nas
cláusulas do contrato. “Caso o beneficiário optar por acomodação hospitalar superior àquela contatada, a diferença de valores para a
complementação de honorários médicos e hospitalares será conforme negociação direta com médico e hospital”.