4
UNIMED DO BRASIL
Tecnologia da Informação
Introdução
O projeto Interface Única de Liberações (IUL) visa facilitar o atendimento aos beneficiários do Sistema
Unimed, dando um ganho no processo de autorizações dos procedimentos para as Unimeds que estiverem
solicitando ou autorizando através desta ferramenta.
Glossário de termos utilizados
?
Interface Única de Liberações
: Software padrão da Unimed do Brasil para Intercâmbio
Eletrônico de Liberações Indireto. É um conjunto de páginas Web.
?
Unimed Executora:
Unimed que executará o atendimento ao beneficiário.
?
Unimed Origem:
Unimed detentora do contrato do beneficiário.
?
Unimed Híbrida:
Unimeds que praticam o intercâmbio eletrônico direto e indireto devido a
restrições técnicas de seu sistema autorizador.
?
RNU:
Repositório Nacional de Usuários.
?
CID:
Código Internacional de Doenças.
?
TNUMM:
Tabela Nacional Unimed de Materiais e Medicamentos.
?
CHAT:
Software oficial da Unimed do Brasil para transações, assim definidas como as situações
de liberações que exigem um diálogo entre as Unimeds (não suportado pelo PTU), permitindo
também o envio de anexos, como laudos, imagens entre outros.
?
TISS:
Troca de Informações na Saúde Suplementar
.
Fluxo de sistema
A IUL tem por objetivo possibilitar que as Unimeds que estejam envolvidas no atendimento do beneficiário
possam, através desta ferramenta, dar continuidade às solicitações enviadas ou recebidas do Intercâmbio
Indireto (offline) ou em situações contingenciais.
A figura 1 nos permite conhecer o cenário de Intercâmbio Direto, envolvendo uma Unimed Offline ou
Híbrida realizando o papel de Unimed Origem do beneficiário.
