Comitê de Gestão de Demandas do Sistema Nótus analisa 46 melhorias - Unimed Paraná - Info TI

Durante o mês de abril de 2024, organizamos o Comitê de Demandas do Sistema Nótus iniciando o processo com uma reunião interna da TI para análise técnica das demandas. No dia 25/04, os membros do Comitê de Gestão de Demandas se reuniram, por videoconferência, para analisar 46 melhorias.

Apenas para relembrar, conforme as regras do regimento interno do Comitê de gestão de Demandas, um representante de cada singular que faz parte desse Comitê deve avaliar individualmente cada solicitação de nova implementação no sistema Nótus, atribuindo a elas notas de 0 a 5. Em seguida, as notas atribuídas pelos membros são compiladas e obtém-se a nota de cada solicitação por meio da média aritmética simples das notas atribuídas pelos avaliadores.

Das demandas avaliadas, seis não foram consideradas pertinentes pelo Comitê, as demais foram encaminhadas para o Comitê de Priorização. Abaixo o resultado detalhado das solicitações de melhoria:
 

Unimed  Solicitante	Mudança	Módulo	Resultado	Status
975 - Federação Paraná	69676	[Contas Médicas] - Inclusão de uma exceção para que não seja aplicada a glosa "9053 - Serviço não tem caráter emergencial".	2,8	Recusado
975 - Federação Paraná	72067	[Liberação] - Solicitação para que a guia seja direcionada para a área de pendência específica de cada área, sem necessidade de a equipe da liberação entrar no módulo de Auditoria e direcionar através das áreas de pendências.	3,0	Recusado
116 - Costa Oeste	63138	[Pagamento] - Inclusão de novo critério de regra de pagamento na tela de Negociação de Pagamento para Domiciliar.	3,2	Recusado
116 - Costa Oeste	69554	[Cadastro] - Inclusão de glosa combinada para Liberação de guias para beneficiário PEA e plano Essencial.	3,2	Recusado
116 - Costa Oeste	70581	[Contas Médicas] - Nova glosa no Contas Médicas que valida o que está sendo cobrado com relação ao cadastro do procedimento no que diz respeito ao porte anestésico.	3,4	Recusado
167 - Foz do Iguaçu	58637	[Contas Médicas] - Incluir o campo "Data de Conhecimento" na tela "Importar e Acompanhar Produção Médica" para ampla e melhor análise da produção.	3,6	Aprovado
081 - Paranaguá	58856	[Reembolso] - Indicar situações de glosa por duplicidade, em relação a qual guia está sendo caracterizada a duplicidade.	3,6	Aprovado
081 - Paranaguá	60344	[Contas Médicas] - Imprimir a "justificativa de glosa" no arquivo Excel exportado do relatório Demonstrativo de Pagamento, presente no histórico situação do item.	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	68965	[Liberação] - Aumentar os números de liberações de Uurgência/Emergência no intercâmbio estadual.	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	69527	[Reembolso] - Controlar o monitoramento do tempo em que o processo de reembolso permanece em cada área.	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	70449	[Reembolso] - Criar uma mensagem de glosa do tipo "Profissional executante não possui CRM".	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	65167 / 65174 / 65181 / 65206	[Auditoria de Liberação] - Modificar filtro avançado dinâmico e criar script de atendimento "operacional".	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	65167 / 65174 / 65181 / 65206	[Auditoria de Liberação] - Alteração de prioridade dos processos e criar seleção de quantidade na aba “Procedimentos”.	3,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	58849	[Liberação] - Parametrizar o sistema para envio automático das guias na fase "Em Análise" e com situação da guia "Em Aberto" do módulo Liberação para o módulo Auditoria, sem a interação manual da equipe.	3,8	Aprovado
975 - Federação Paraná	65127	[Contas Médicas] - Inclusão da descrição do procedimento no valor negado da glosa 9126, que atualmente só retorna o código.	3,8	Aprovado
975 - Federação Paraná	69636	[Auditoria de Liberação] - Análise do pedido de autorização realizada pela equipe do atendimento assistencial, que analisa as regras contratuais, como CPT, carência, beneficiário cancelado, etc.	3,8	Aprovado
116 - Costa Oeste	72178	[Auditoria Liberação] – Identificar beneficiários PEA e FUPS.	3,8	Aprovado
975 - Federação Paraná	52979	[Liberação] - Incluir plano 29 no sistema. Esse plano é utilizado para gerar guias de PCMSO para a contratante Justiça Federal. A mudança é necessária para atender ao programa de saúde da contratante e não incidir coparticipação nos procedimentos realizados.	4	Aprovado
168 - Francisco Beltrão	58624	[Liberação] - Implementar a opção de filtrar guias no painel de solicitações, por procedimento, no filtro avançado.	4	Aprovado
167 - Foz do Iguaçu	58661	[Liberação] - Permitir alteração do nome do beneficiário na inclusão de solicitação.	4	Aprovado
081 - Paranaguá	60881	[Reembolso] - Possibilitar a edição da senha após a finalização (antes da replicação) e incluir a opção de desbloquear atendimento.	4	Aprovado
116 - Costa Oeste	65123	[Pagamento] - Incluir o campo de "login do colaborador" no relatório (exportar para Excel) para identificar qual colaborador realizou o lançamento.	4	Cancelada pelo Solicitante
116 - Costa Oeste	66608	[Liberação e Auditoria Retrospectiva] - Integrar uma plataforma de solicitação de tratamento oncológicos e imunobiológicos no sistema de gestão (SOI).	4	Aprovado
975 - Federação Paraná	68671	[Cadastro] - Automatização do envio dos beneficiários com o produto Medilar.	4	Aprovado
975 - Federação Paraná	68879	[Liberação] - Visualização de guias a partir da ficha médica.	4	Aprovado
975 - Federação Paraná	72065	[Liberação] - Funcionalidade "reencaminaar para auditoria (ou reabrir para análise da auditoria", que permitirá a reabertura da guia para análise técnica.	4	Aprovado
081 - Paranaguá	46781	[Gespro] - Viabilizar interações feitas no GPU no GESPRO/Nótus.	4,2	Aprovado
168 - Francisco Beltrão	51905	[Contas Médicas] - Tela Auditoria de Produção Médica, Validar se os atendimentos já foram finalizados, ou, por exemplo, se o processamento das notas reprocessadas já foi encerrado.	4,2	Aprovado
168 - Francisco Beltrão	60345	[Contas Médicas] - Aumentar o campo de justificativa e o número de caracteres disponíveis para preenchimento das justificativas no relatório	4,2	Aprovado
975 - Federação Paraná	61742	[Auditoria de Liberação] - Trazer a quantidade e o valor do item que já foi autorizado na guia anterior a fim de facilitar a análise do complemento ou troca do material/procedimento.	4,2	Aprovado
081 - Paranaguá	61978	[Reembolso] - Incluir a nova opção de "taxa" no campo "Tipo Reembolso".	4,2	Aprovado
975 - Federação Paraná	61994	[Liberação] - Incluir a coluna “Executante” nos dados retornados na ficha médica no Nótus	4,2	Aprovado
975 - Federação Paraná	69545	[Auditoria de Liberação] - Criar o botão "Desbloquear guia" para agilizar a análise e finalização das guias.	4,2	Aprovado
116 - Costa Oeste	54615	[Liberação]- Na inclusão de guia permitir o direcionamento para a Unimed de origem sem a necessidade de anexar na sala de chat.	4,4	Aprovado
116 - Costa Oeste	55470	[Contas Médicas] - Incluir um campo de "justificativa/observação" na trilha de auditoria para registro das edições dos campos.	4,4	Aprovado
975 - Federação Paraná	63066	[Reembolso] - Complementar relatório de reembolso com mais informações.	4,4	Aprovado
975 - Federação Paraná	70674	[Contas Médicas] - Tratativa da regra de múltiplos serviços em faturas diferentes.	4,4	Aprovado
116 - Costa Oeste	47890	[Contas Médicas] - Alerta automático a ser exibido quando o executante e o beneficiário forem a mesma pessoa.	4,6	Aprovado
081 - Paranaguá	49372	[Contas Médicas] - Validar a importação e inclusão dos lotes, para que o grau de participação para não permitir procedimentos anestésicos diferentes de A.	4,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	51315	[Liberação] - Revalidar guias após data de exclusão do beneficiário e a continuidade de liberação de internamentos iniciados antes da data de exclusão do beneficiário.	4,6	Aprovado
081 - Paranaguá	61989	[Relatório] - Incluir uma opção de relatório que permita extrair apenas informações sobre contratantes cancelados por inadimplência.	4,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	65141	[Contas Médicas] - Adicionar o filtro de Classificação de Glosas (se é automática e/ou manual).	4,6	Aprovado
975 - Federação Paraná	66232	[Reembolso] - Permitir excluir ou substituir anexos já cadastrados.	4,6	Aprovado
081 - Paranaguá	68771	[Reembolso] - Tornar o campo "tipo de reembolso" editável até o momento da aprovação do reembolso.	4,6	Aprovado

 

 

O Comitê de Priorização acontecerá na segunda semana de maio. Além das mudanças aprovadas listadas acima, ainda fazem parte do nosso backlog junto a 15 outras mudanças já avaliadas anteriormente.