Neste relatório, apresentamos o resultado do primeiro ano de atuação do novo Conselho Administrativo (CA). A nova gestão assumiu com um cenário pandêmico ainda em evidência. Depois de dois anos lidando com uma emergência sanitária, o mercado das operadoras de saúde em 2022 sofreu dificuldades, principalmente pelo elevado índice de sinistralidade e problemas financeiros agravados pelo reajuste da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). O principal desafio da nova gestão foi equilibrar o orçamento em um momento de absoluta insegurança jurídica. 
 

Relembramos aqui o fato de que o início dessa nova gestão se deu com a imposição de um cenário, fruto de dois anos de instabilidade e calamidade na saúde pública, no qual ficar em casa era a recomendação dos órgãos de saúde até o momento. Tal conduta motivou a orientação para que os pacientes priorizassem a procura pelas unidades hospitalares especificamente para a Covid-19. O que em tese teria gerado uma reserva de caixa, não se confirmou, porque a verba foi utilizada para os gastos gerados para conter o vírus, que ganhou novas variantes e episódios de alta incidência ao longo desses anos. Já o ano de 2022 recebeu uma crescente demanda para procedimentos que não eram de urgência, como cirurgias eletivas, que deveriam ter sido feitos nos dois anos antecedentes, o que provocou alto índice de sinistralidade para as operadoras. 

Em maio de 2022, a ANS determinou o reajuste anual de 15,5% dos planos individuais e familiares. O índice reflete, pelo segundo ano, os impactos da pandemia da Covid-19 na saúde suplementar no Brasil, e deve ser analisado em conjunto com o reajuste negativo inédito de 8,19% nas mensalidades, realizado em 2021. A porcentagem de aumento é baseada no cálculo das variações das despesas com o atendimento aos beneficiários, intensidade de utilização dos planos e inflação medida pelo Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA). 

Diante desse cenário em que a Cooperativa está sobrevivendo do resultado financeiro, a nova gestão se preocupou em focar o olhar para os hospitais, que hoje são os principais custos da operadora. Foram diversas ações realizadas para este fim. No Hospital em Santa Bárbara d´Oeste, por exemplo, a gestão trabalhou para continuidade de um serviço focado em pequenas cirurgias, atendimento oncológico e pronto atendimento adulto e infantil, além de casos de urgência e emergência. No que se trata em administração no Hospital Unimed de Americana, a primeira ação para fortalecer a estrutura foi a contratação de um novo gestor para a área com atuação in loco e mudança de escopo do diretor técnico. 

Dentre algumas realizações, cabe citar que uma nova opção de atendimento imediato adulto e pediátrico também entrou em funcionamento a partir de abril deste ano: o Pronto Atendimento On-line (PA On-line), um serviço de teleatendimento disponível 24 horas. O momento de implantação foi oportuno, uma vez que ocorreu em um cenário de aumento de casos do vírus Ômicron, variante da Covid-19, bem como da dengue e da influenza. A plataforma contribuiu para reduzir a demanda no atendimento presencial, além de viabilizar ao beneficiário a consulta sem a necessidade de deslocamento até nossas unidades de saúde, evitando uma exposição desnecessária ao ambiente hospitalar. 

Em relação aos médicos cooperados, os benefícios continuaram. Por meio do RAR (Repouso Anual Remunerado) foi repassado um valor total de R$ 568.699,90. Outra novidade foi o projeto de remuneração médica, aprovado em AGE (Assembleia Geral Extraordinária), que estabeleceu aumento de R$ 5 por consulta, visando a valorização do trabalho médico. 

Houve ainda a elevação dos honorários médicos (clínicos e cirúrgicos) em 7,14%, e a equiparação dos honorários de cirurgia superiores ao porte 13 à tabela do intercâmbio estadual. Além disso, a Cooperativa continuou com demais benefícios, como plano de assistência médica, Serit, seguro de vida e Previdência Privada.  

A nova gestão também retornou com a Reunião de Especialidade em 2022, para fortalecer a comunicação e aproximar esse público das ações da Cooperativa, possibilitando, assim, o fortalecimento em busca de manter uma padronização de serviços entre as especialidades. 

O foco na assistência, cuidado e prevenção do paciente, é o principal objetivo da Unimed. Por isso, foi aberto neste ano um novo processo seletivo em um formato inédito para a Cooperativa, no qual diversas especialidades e áreas de atuação foram contempladas com a admissão de novos médicos. A base para este formato resultou a partir de uma pesquisa direcionada realizada pelo Datafolha e um estudo atuarial pela Prospera, fundamentada pela ANS. A cooperação de novos médicos tinha o propósito de garantir uma rede de assistência suficientemente adequada para o beneficiário. 

A nova gestão também se preocupou em desenvolver seus colaboradores, com treinamentos especializados em formato on-line e a retomada presencial de diversas ações em prol do autocuidado. No âmbito operacional e técnico, houve um forte engajamento e aperfeiçoamento das competências, para incentivá-los à prática do aprendizado e conhecimento, com base no 5º princípio Cooperativista – o princípio da Educação, Formação e Informação. 

Outra ação focada nesse público é o “Ser Unimed”, iniciativa que homenageia os colaboradores que completam 10, 20 e 30 anos de casa. Em 2022, ano de Copa do Mundo, foram 31 homenageados com o tema “Seleção de Campeões”, considerando que são craques de nosso time da saúde. 

PROTEÇÃO DE DADOS

Nesse relato alinhado com a matriz do relatório anterior e construído com base no formato GRI (Global Reportig Intitiative), o tópico “Proteção de Dados” é o mais sensível. Tendo em consideração que este tema tem sido trabalhado em diversas frentes de todos os públicos de relacionamento com a Cooperativa, as áreas de Tecnologia da Informação, Jurídico, Comercial e relacionamento com Clientes e médicos cooperados realizam diariamente um trabalho de treinamentos, conscientização e sensibilização do conhecimento sobre a importância do tema. 

Para nosso médico cooperado, em agosto deste ano a empresa DPO NET foi contratada pela Unimed para atuar como encarregada de dados para os consultórios e clínicas em função da LGPD (Lei Geral de Proteção de Dados). Com isso, foi disponibilizada a plataforma que realiza o tratamento de dados de pacientes e fornecedores obtidos nos consultórios. O serviço foi disponibilizado sem custo para todos os cooperados. 

Falando em segurança da informação, durante o ano foram realizadas campanhas com os nossos colaboradores de Ataque Simulado com falsos e-mails, os famosos “Phishing”, que tem como único objetivo o roubo de credenciais. Reconhecer os riscos e as ameaças virtuais é fundamental para evitarmos incidentes. Por isso, além de providenciarmos soluções e mecanismos de proteção, contamos com a capacidade dos nossos colaboradores de identificar as ameaças e reportá-las. 

RESULTADO FINANCEIRO 

Em dezembro de 2022, foi alcançada a expressiva marca de 104.892 beneficiários, totalizando um crescimento de 3.573 vidas em relação ao ano anterior. A receita líquida do ano foi impulsionada graças ao crescimento do número de vidas dos contratos empresariais e pelo reajuste médio dos contratos, cujo acumulado do ano foi de 12,49%, acima dos 8% orçados para 2022.  

O volume de aplicações financeiras livres e vinculadas à ANS segue expressivo. Isso porque houve crescimento das provisões técnicas e de contingências judiciais, que afetam o resultado contábil e o passivo circulante (contas a pagar no curto prazo) mas não impactam diretamente o Fluxo de Caixa. O índice de liquidez corrente, atingiu 1,50, atestando a situação saudável da Cooperativa.  

NOVO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO

Dessa forma, o Conselho se mantém focado em articular e desmembrar as ações vinculadas aos objetivos e metas já identificados no Novo Planejamento Estratégico da Cooperativa. Soma-se a isso a articulação dos colaboradores, gestores e médicos cooperados para tornarem este novo planejamento uma realidade perene ao nosso desenvolvimento. Por este motivo, também, o CA mantém sua rotina semanal para deliberação e tratativas que coordenam o caminhar da Unimed, que segue pela gestão até 2025. 




Este relatório apresenta informações do período de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2022 além de trazer resultados da gestão considerando o comparativo do ano de 2021, seguindo o critério de reporte anual (desde 2013) do relatório de gestão e sustentabilidade.  
 

Desde 2013, a Unimed Santa Bárbara d´Oeste e Americana coloca em prática a produção de seu Relatório de Gestão e Sustentabilidade seguindo as orientações e direcionamentos da Global Reporting Initiative (GRI), em sua versão Standard: opção Essencial. Esse modelo permite a interação entre diversos públicos fundamentais da Cooperativa, mantendo foco no princípio Gestão e Sustentabilidade. Ainda, relata demonstrações de prestações de contas de modo transparente e claro, reafirmando o compromisso que a Cooperativa tem com a sociedade, as práticas de cuidado e respeito com o pilar ambiental e os desenvolvimentos sólidos no pilar econômico.  

No que tange à transparência econômica, aqui está relatado em sua íntegra o Balanço Social da Cooperativa com as informações financeiras de 1 de janeiro a 31 de dezembro/2022. Para este preenchimento é utilizada a ferramenta nacional Ibase (Instituto Brasileiro de Análises Econômicas e Demonstrações Financeiras). Este Balanço Social é auditado/verificado externamente pela empresa WALTER HEUER Auditores & Consultores. Os relatórios de asseguração serão publicados em seguida a este material, considerando tempos diferentes para fechamento de cada material.  

No caso de dúvidas sobre o conteúdo deste relatório, pode ser encaminhado e-mail para: sustentabilidade@unimedsa.com.br. As informações presentes neste documento são exclusivamente da Unimed Santa Bárbara d´Oeste e Americana e foram supervisionadas pela área de Sustentabilidade, que está localizada na Sede Administrativa da Operadora Unimed, na Av. Brasil, 555 – Americana/SP, e aprovadas pelo presidente da Cooperativa.  

Para este ano não foram identificadas restrições de dados quanto ao proposto pelas diretrizes da própria GRI. Algumas informações apresentam resultado somente do ano de 2022 e outras apresentam comparabilidade com período anterior (2021). Este relatório não foi verificado externamente.  

Relatórios anteriores a este podem ser verificados em nosso portal: www.unimedsa.com.br.  

Desejamos uma excelente leitura! 

 

CAMINHO PARA A MATERIALIDADE

A Matriz de Materialidade, presente neste relatório, é uma ferramenta fundamental para direcionar o conteúdo de tudo o que envolve o resultado do ano de 2022 da Cooperativa e também da gestão, considerando o triênio: 2022-2025. 

Esta matriz foi desenvolvida por meio de: 

  • Entrevistas e pesquisa com públicos direcionadores internos 

  • Estudo de mapa estratégico, indicadores e relatórios anteriores frente à Sustentabilidade 

  • Pesquisa on-line com públicos externos 

  • Mapeamento dos dados até a identificação dos temas materiais 

 

MATRIZ DE MATERIALIDADE

O questionário, realizado em 2021, foi composto por 31 perguntas de múltipla escolha, considerando os pilares econômico, ambiental e social. 

Neste momento foram considerados os aspectos de gestão de riscos, indicadores e mapa estratégico da Cooperativa. Em conjunto com entrevistas foi possível verificar temas prioritários e realizar o contato com públicos externos. 

Os stakeholders da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana foram abordados por informativos, ligações e conversas pessoais para responderem ao questionário. O resultado apresentou 209 respostas. 

Colaboradores das áreas Comercial e de Suprimentos passaram por capacitação interna para entendimento da ferramenta e assim abordaram seus contatos para sensibilizar a adesão ao questionário on-line. 

Colaboradores gestores da Cooperativa, membros da diretoria, CEO e o Conselho Administrativo do triênio anterior (2019-2022) também receberam instruções individuais quanto à ferramenta para gerar mais proximidade com os indicadores e o nível de relato ser ainda mais efetivo. 

A coleta de dados levou três semanas e o conteúdo ficou aberto para todos os contatos da Cooperativa, mídias sociais e e-mail marketing interno e externo. 

Em entrevistas e treinamentos, foi possível que principalmente públicos direcionadores conseguissem apresentar apontamentos importantes em critérios de gestão dos temas a serem trabalhados. Este momento é estratégico para que o relato seja sinérgico com o que a gestão apresenta em termos de proposta, resultado e novos direcionamentos. 

Perguntas por pilar 

Econômico - 7 perguntas 

Ambiental – 8 perguntas 

Social – 16 perguntas 

Questionário aplicados e entrevistas realizadas 

Público Interno – 20 – entrevistas e questionário 

Público Externo – 189 - questionário 
 

Gráfico - Questionário respondidos por público 

 

Com o resultado do engajamento de todos os públicos, a pontuação final foi representada conforme o percentual normalizado de respostas "muito relevante" [(valor encontrado-valor mínimo)/(valor máximo-valor mínimo)], a partir do pilar que se encontra cada item. Estes foram dispostos de acordo com seu quadrante de resultado, gerando a distribuição dos indicadores conforme a Matriz: 

 

 

Destaque de nota: 
Entre os itens apresentados, o pilar social se mostrou com o maior índice de indicadores em critérios materiais e entendidos como sensíveis aos públicos envolvidos, representando 60% dos itens citados e 6 resultantes como materiais. Por retratar o cenário de cuidado com pessoas, sistemas de sigilo de dados e a sociedade, este tem sido um tópico considerado fundamental, com destaque para: 

Itens mais citados na pesquisa por pilar: 

  • Econômico 

  • Valor econômico direto gerado e distribuído 

  • Ambiental 

  • Gestão de Resíduos 

  • Social 

  • Privacidade e dados de clientes 

  • Gestão de Saúde e Segurança do Trabalho 

  • Não conformidade com leis e regulamentos na área socioeconômica 


 


102-11, 102-16, 102-17, 102-18, 102-19, 102-20, 102-23, 102-24, 102-25, 102-26, 102-27, 102-30 

Baseando-se nos princípios cooperativistas, a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana definiu, por meio do Estatuto Social e Regimento Interno, a Estrutura de Governança. A partir do mandato 2019-2022 passou a vigorar o Novo Modelo de Governança Corporativa, aprovado em AGE (Assembleia Geral Extraordinária) em julho de 2017. 

O novo modelo alterou a estrutura do Conselho de Administração, que passou a ser composto por sete membros eleitos, mais dois profissionais de mercado contratados, sem direito a voto, com eleição a cada três anos. A estrutura do Conselho Fiscal, composta por seis membros, sendo três efetivos e três suplentes, manteve-se, mas a eleição passou a ser individual (não mais por chapa), com renovação anual de 2/3 dos membros. 

Houve ainda mudança nos critérios para a ocupação dos cargos da Diretoria Executiva, estabelecendo como requisitos possuir formação acadêmica comprovada e compatível com a função a ser executada, competência e experiência técnica. 

Desta forma, a Diretoria Executiva passou a ser composta por três membros, com mandato por performance, todos contratados e definidos pelo Conselho de Administração, sendo: 

  • 1 Diretor Executivo Geral 

  • 1 Diretor de Provimento da Saúde 

  • 1 Diretor Administrativo e Financeiro 

 

ATIVIDADES E RESPONSABILIDADES NA PRÁTICA 
102-18 

A Política de Compliance determina a estrutura de Governança como tendo em seu mais alto patamar a Assembleia Geral de Cooperados, assessorada pelo Conselho Fiscal, e representado na gestão estratégica direta pelo Conselho de Administração (CA). O CA é assessorado pela estrutura de Auditoria Interna e Externa e pelo Comitê de Riscos e Compliance, órgão representativo da estrutura corporativa e nomeado pelo CA, que tem como função essencial fazer recomendações ao Conselho de Administração no que concerne a riscos e compliance. 

Convém ressaltar que o Comitê de Riscos e Compliance é um órgão consultivo. A deliberação sobre as recomendações realizadas cabe ao CA – Conselho Administrativo.
 













Da esquerda para a direita: Dr. João Cristiano Hansen, Dr. Ricardo Evandro Morosini, Dr. Eduardo Miranda Pinto (presidente), Dra. Chaine Calil Canfour Franchi, Dr. André Sampaio de Martino, Dr. Adolfo Basso e Dr. Frederico de Souza Vaz dos Reis.


Conselho de Administração (triênio 2022-2025):
Dr. Eduardo Miranda Pinto - Presidente do Conselho
Dr. Adolfo Basso - conselheiro vogal
Dr. André Sampaio De Martino - conselheiro vogal 
Dra. Chaine Calil Canfour Franchi - conselheira vogal
Dr. Frederico de Souza Vaz dos Reis - conselheiro vogal
Dr. João Cristiano Hansen - conselheiro vogal
Dr. Ricardo Evandro Morosini - conselheiro vogal 

Diretoria:
Dr. Cesar Augusto Cielo - CEO 
Dr. Dreison Luis Iatarola - diretor de Provimento da Saúde
Celso Horikawa - diretor financeiro 

Comitê de Riscos e Compliance:
Andreia Tofaneli 
Dreison Iatarola 
Elessandra Bertolucci 
Fabiane Gatti 
Francielly Dorneles
Glaucia Cedroni 
João Cristiano Hansen
Paula Martim 

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL





 

ASSEMBLEIA GERAL 
102-2, 102-18, 102-19, 102-20, 102-22, 102-23

A transferência e atribuição de autoridade do Conselho de Administração para a Diretoria Executiva é estabelecida no Estatuto Social, em seu artigo 73, parágrafo único, e mais detalhadamente nos incisos do artigo 85, parágrafo primeiro. A Seção IV do Estatuto determina composição e atribuições da Diretoria Executiva. 

A Cooperativa mantém regime de contrato seguindo critérios e legislação nacionais – CLT. O organograma transparece o fluxo de responsabilidades, tal como liderança imediata, e as avaliações para cada cargo são identificadas em descrição de Cargos e Salários. 

O mais alto órgão de governança é a Assembleia Geral, composta por todos os cooperados com direito a voto, e que atribui ao Conselho de Administração a gestão estratégica da Cooperativa. 

Já o Conselho de Administração é eleito pela Assembleia Geral, conforme Estatuto, com mandato de três anos, e composto por sete cooperados. O presidente do Conselho de Administração não acumula a Diretoria Executiva, que é exercida por profissional nomeado pelo Conselho de Administração. 

As funções executivas operacionais são transferidas à Diretoria Executiva, conforme Estatuto, e é opcional ao Conselho de Administração a nomeação de até dois conselheiros independentes (não cooperados).  

Conforme o Estatuto, o Conselho de Administração participa da elaboração e aprova o planejamento estratégico da Cooperativa, que é realizado trienalmente, em consonância com o período de mandato. 

Também faz parte de suas atribuições definir as metas da Diretoria Executiva para os exercícios de sua gestão, contudo, não há definição prévia para o estabelecimento de metas específicas por tema como econômicas, ambientais e sociais. O desenvolvimento desses temas para definição de metas acontece em conjunto com a execução do planejamento estratégico já que eles são criados como consequência dos objetivos levantados no processo de planejamento. 

As atribuições, composição e requisitos do cargo de conselheiro de administração são determinados na Seção III do Estatuto. Os conselheiros de administração não podem acumular cargos. 
 

CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO GESTÃO 2019-2022 
102-24 

Como Cooperativa, a Unimed Santa Bárbara d'Oeste e Americana é regida pela Lei nº 5764/71, conhecida como “Lei do Cooperativismo”. A legislação determina os mecanismos democráticos de escolha dos membros dos mais altos órgãos de governança. Assim, tanto o Conselho de Administração como o Conselho Fiscal têm seus membros eleitos pela Assembleia Geral. Os requisitos para candidatura aos cargos são descritos no Estatuto, nos capítulos, seções e artigos anteriormente citados. 

O Estatuto não prevê aspectos de diversidade e requisitos relacionados a tópicos econômicos, ambientais e sociais. 
 

CONFLITOS DE INTERESSE
102-25

Conflitos de interesse são tratados nas políticas de compliance, especificamente nas políticas de Relacionamento com o Cooperado, Doações e Patrocínios e Relacionamento com Agentes Públicos. 

Situações envolvendo conflitos de interesse específicos são encaminhadas para a auditoria de contas médicas, representação em processos judiciais, investigação e deliberação de consequências em investigações de compliance.  

No caso de serem identificadas ou informadas ao Comitê de Riscos e Compliance, os integrantes do Comitê avaliam e repassam informações sobre a situação ao Conselho de Administração. 

TRANSIÇÃO
102-7, 102-28

Em 2022, foram realizados oito módulos de capacitações dos conselheiros administrativos, conforme a Política de Transição de Mandatos, sobre os temas:

 
Tema Carga Horária Responsável Ordem Data
Cooperativismo 4h Elessandra Bertolucci (gerente do Depto Jurídico) 1 12/mai
Auditoria em saúde 4h Dreison Iatarola (diretor de Provimento Saúde) 2 26/mai
Excelência operacional 4h Ricardo Bertolucci (gerente da Qualidade) 4 23/jun
Mercado de saúde suplementar 4h Patrícia Candian (gerente de MKT e Negócios) 3 07/jul
Gerenciamento de projetos 4h Ricardo Bertolucci (gerente da Qualidade) 5 21/jul
Portfólio de produtos Unimed SBO e Americana 4h Patrícia Candian (gerente de MKT e Negócios) 6 04/ago
Estrutura de Compliance Unimed SBO e Americana 4h Ricardo Ricardo Bertolucci (gerente da Qualidade) 7 18/ago
Estrutura Societária e Participações Unimed SBO e Americana 4h Walter Germano (gerente financeiro)/Celso Horikawa (diretor financeiro) 8 01/set


As capacitações foram conduzidas pelos gestores das respectivas áreas da Cooperativa. Para 2023, estão previstas capacitações sobre os temas:
 
  • Regulação em Saúde Suplementar
  • Sistema de Gestão Unimed Santa Bárbara d'Oeste e Americana

Desenvolvida em 2022, a expectativa é apresentar a Política de Transição de Mandatos para apreciação dos médicos cooperados em assembleia ainda em 2023.


NÚCLEO DE QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE

Em 2022, a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana voltou a contar com o Núcleo de Qualidade e Segurança do Paciente. No hospital, a ênfase esteve voltada à segurança do paciente, visando o trabalho em excelência operacional/melhoria de desempenho de processos. Na operadora, a atuação principal concentrou-se na análise de KPIs e na condução de projetos de melhoria usando uma metodologia baseada no PDCA. Entre as principais ações estão o treinamento dos componentes do núcleo e o projeto PDCA sobre o indicador "% KPIs na meta", cujos planos de ação foram implementados entre maio e julho, com ligeira evolução nos resultados, mas ainda sem conquistar o atingimento das metas. Foram analisados os seguintes aspectos: razões para o não cumprimento dos prazos, razões para a dificuldade encontrada e motivos pelos quais as pessoas não preenchem os indicadores.
 

















O gráfico abaixo apresenta a evolução do KPI de indicadores na meta da operadora em comparação com a meta estipulada para 2022.








 

ÉTICA ACIMA DE TUDO 
 

MAPEAMENTO DE RISCO
201-2 

O modelo de mapeamento de riscos adotado pela Unimed Santa Bárbara d´Oeste e Americana não tem uma estratificação específica para riscos associados às mudanças climáticas. Entretanto, o processo de elaboração da Matriz de Riscos se inicia com a avaliação do gestor, a partir de uma lista inicial de fatores de risco, dentre os quais existe uma categoria voltada a questões ambientais, com os subitens a seguir: 

  • Meio ambiente  

  • Biodiversidade  

  • Reabilitação de áreas degradadas  

  • Emissões, efluentes e resíduos  

  • Multas ambientais  

  • Licenciamento/condicionantes  

  • Energia  

  • Incêndios  

  • Desastres naturais  

  • Chuvas 

  • Furacões 

  • Terremotos 

  • Desenvolvimento sustentável  

  • Transporte  

  • Variação de índices pluviométricos  

  • Emergências de saúde pública  

  • Água  

  • Outros (Meio ambiente) 

Ainda que não sejam tratadas na Matriz de Risco, tais oportunidades são encaminhadas aos responsáveis pelo processo de Planejamento Estratégico. Nesse processo, o gestor descreve e avalia qualitativamente, em termos de eficácia, os controles associados a cada risco, caso existentes. Onde aplicável, as avaliações de probabilidade e impacto são revisadas para o nível residual. 

Tais avaliações são comparadas aos critérios corporativos de tolerância ao risco, conforme definidos com a Alta Administração, e são solicitadas propostas de ação para riscos acima do perfil tolerável. No momento, ainda não avaliamos quantitativamente a magnitude dos impactos dos riscos. A proposta em andamento é a de elaboração de uma base de dados de perdas associadas aos fatores de risco mapeados, que servirá como “calibrador” quantitativo das avaliações de impacto. 

 

 A partir do segundo trimestre de 2023, está prevista a realização de um novo ciclo de revisão dos mapeamentos de riscos incluindo oportunidades estratégicas e mudança climática, que não foi possível realizar ainda em 2022, conforme previsto inicialmente.

Quanto aos métodos utilizados para gerenciamento do risco, dois aspectos são relevantes. 

Primeiramente, para cada risco identificado, é verificada a existência de controles. Caso existentes, os controles são avaliados qualitativamente quanto a sua eficácia (escala de 1 a 5).  

A necessidade de ações de mitigação é definida quando o risco residual excede a tolerância ao risco identificada a cada ciclo.

A magnitude do impacto é avaliada apenas qualitativamente. Estamos em fase de montagem de uma estrutura de banco de dados que deverá armazenar e compilar as perdas operacionais materializadas e que servirá como balizador para a reavaliação dos riscos, estratificados por processo da cadeia de valor e por fator de risco, a partir das perdas reais aferidas pelo banco de dados. 

205-1 

Todos os processos da Cadeia de Valor da Operadora foram avaliados com relação aos riscos relacionados a suas interfaces externas, considerando 17 possíveis interfaces, no mapeamento de compliance, totalizando 39 processos, ou seja, 100% do total de processos da operadora. 

Nessas interfaces, foram identificados 29 riscos de corrupção, em esferas pública e privada, sendo seis classificados como baixos, 22 como médios e um como alto.  

205-2 

As políticas e procedimentos de compliance, aprovados pelo Conselho de Administração, seguem em vigor, inclusive os derivados diretamente do mapeamento de compliance mencionado no item 205-2, com a participação de todos os membros, incluindo o presidente do Conselho. 

O plano de comunicação de políticas de compliance foi executado em 2022, com a publicação de vídeos explicativos sobre as novas políticas, bem como comunicados divulgados por e-mail ao público interno e para os médicos cooperados. As políticas que envolvem o relacionamento com parceiros de negócios estão disponíveis no site da Unimed. Em 2022, houve ainda a revisão dos formulários disponíveis em nosso site para a coleta de consentimentos, em atendimento à política de Compliance.

205-3 

Nenhum caso de corrupção foi confirmado ou mesmo investigado na organização. 

A Cooperativa tem contratado um canal denominado "Alô Ética", pelo qual, usando formulário web, e-mail ou telefone, colaboradores, cooperados ou beneficiários podem relatar desvios de conduta ou comportamentos antiéticos que tenham observado, de forma totalmente anônima (se for essa a opção), e atrelados a um processo de investigação interno. Em 2022, foram reportados 38 relatos por meio do canal, todos tratados de acordo com a política de compliance da Cooperativa.

 Seguem em vigência os seguintes documentos estruturantes, elaborados em 2021: Código de Conduta e Ética, Política de Compliance, Política de Gerenciamento de Riscos, Política de Relacionamento com o Cooperado, Política de Doações e Patrocínios, Política de Relacionamento com Agentes Públicos e Política de Consequências. 

 A Cooperativa disponibiliza ainda um canal para esclarecimento de dúvidas e envio de sugestões sobre riscos e compliance aos nossos colaboradores e cooperados, pelo e-mail grc@unimedsa.com.br
 

NOVO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO

Desenvolvido de forma coletiva, com a participação do Conselho de Administração, Diretoria Executiva e Gerência, a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana passou a contar com um Novo Planejamento Estratégico em 2022. O documento apresenta a missão, visão e valores e traz diretrizes estratégicas e macroindicadores, que reforçam que a Unimed é um ecossistema de saúde e que toda a empresa deve estar integrada, com problemas e soluções pensados de forma compartilhada.  

O trabalho de revisão do planejamento estratégico foi realizado junto à consultoria XVI Finance, de Ribeirão Preto.
 


 

Com o novo planejamento, a visão foi atualizada para se adequar a nova meta, orientação para o mercado e percepção externa da Cooperativa. Com isso, assim ficaram a identidade organizacional: 

Missão: Operar cuidados de assistência médica integral de excelência, focados em promoção de saúde, valorizando o trabalho médico com crescimento e sustentabilidade. 

Visão: Ser líder no mercado regional de saúde, como referência em qualidade e eficiência para clientes, cooperados, colaboradores e comunidade. 

Valores: Transparência, Ética, Cooperação, Engajamento, Eficiência. 

Com o novo planejamento, foi traçado um mapa estratégico de acordo com a metodologia BSC (Balanced Scorecard), para entender quais seriam as perspectivas financeiras, do cliente, de processos internos, de aprendizado e crescimento, de cooperado e de recursos próprios. 

Mapa estratégico: 



Temos em mente, contudo, que planejamento é um organismo vivo, não é algo estático. Portanto, ele precisa ser revisitado e alterado sempre que necessário, de acordo com o momento em que se está passando. Lembrando sempre de que o interesse pessoal jamais deve prevalecer sobre o interesse coletivo. 


 

102-1, 102-3, 102-4 e 102-5 

Este relatório contém informações sobre a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana Cooperativa de Trabalho Médico, uma das 347 cooperativas médicas de primeiro grau que integram o Sistema Unimed, sendo uma Unimed Singular. Fundada em 1976, sua função é prestar serviços de assistência médico-hospitalar para clientes, pessoa física e pessoa jurídica, nos municípios de Santa Bárbara d’Oeste, Americana e Nova Odessa. Com sede na Avenida Brasil, 555, em Americana, no estado de São Paulo, possui gestão autônoma e independente e dispõe de uma ampla rede assistencial, formada por recursos próprios e credenciados, distribuídos em toda a sua área de ação, entre hospitais, consultórios médicos e clínicas especializadas. Também opera no Intercâmbio Nacional Unimed, que compreende o ate
ndimento de uma Unimed por outra, desde que o plano contratado permita. 

 

ESTRUTURA FÍSICA

A Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana oferece aos seus clientes dois hospitais próprios: o Hospital Unimed Americana e o Hospital Unimed Santa Bárbara d’Oeste, além de uma parceria com a Santa Casa, de Santa Bárbara d’Oeste e Hospital São Francisco, em Americana. 

 

HOSPITAIS 

O Hospital Unimed Americana possui instalações modernas e confortáveis, com novos equipamentos no Centro Cirúrgico, UTI Adulto e UTI Neonatal. Além disso, o local conta com serviço de hemodinâmica, diagnóstico por imagem, nutrição, farmácia e espaço exclusivo para cirurgias ambulatoriais. 

Já o Hospital Unimed Santa Bárbara d’Oeste conta com espaço amplo e atendimento especializado, com serviços de nutrição, farmácia, além de uma área especial de Oncologia, onde são realizados os tratamentos oncológicos e acompanhamentos quimioterápicos. Na unidade há ainda o Pronto Atendimento, alas independentes para crianças e adultos e serviço de radiologia e pequenas cirurgias.



 

REFORMA DE QUARTOS NO HOSPITAL UNIMED AMERICANA 

No mês de setembro, a Cooperativa retomou com as reformas de quartos, que estavam suspensas por conta da pandemia da Covid-19. As reformas aconteceram nos quartos 101 e 102, da Ala 1, no Hospital Unimed de Americana. As obras, que tiveram um custo total de R$ 37.053,02,  contaram com a troca de equipamentos e móveis para melhorar a hotelaria e proporcionar mais conforto e modernidade aos nossos pacientes. Para o próximo ano, as reformas já estão previstas para continuar. 

Antes:

Depois:

  Além dos quartos, o HUA também ampliou a UTI (Unidade de Terapia Intensiva) Adulto de 9 para 10 leitos.
 



Dentro do projeto de modernização do nosso parque tecnológico, adquirimos 2 novas torres de vídeo para o Centro Cirúrgico, equipamentos destinados aos exames de endoscopia e laparoscopia. As torres contêm ainda uma moderna estrutura de vídeo, facilitando o acompanhamento dos exames.

Foi possível, ainda: 

- Aquisição de 06 macas de transporte; 
- Instalação da nova central de vácuo cirúrgico; 
- Reforma da sala de Raio-X do Hospital Unimed de Santa Bárbara d’Oeste; 
- Adequação elétrica do Espaço Nascer;
- Aquisição do Arco Cirúrgico Siemens;
- Aquisição de 02 Armários de vídeo cirurgia;
- Aquisição de 02 ECG;
- Aquisição de foco cirúrgico móvel para o HUSBO;
- Aquisição de sensor ótico para a engenharia clínica.
 

RECERTIFICAÇÃO ONA 3 REFORÇA EXCELÊNCIA NOS SERVIÇOS PRESTADOS 

Em dezembro de 2022, o Hospital Unimed Americana foi recertificado na ONA nível III, o maior da certificação, que avalia critérios de segurança, gestão integrada dos processos, melhoria contínua e maturidade institucional. A conquista reforça o compromisso da Cooperativa com a excelência em cuidar e o foco constante na segurança do paciente.  

IDSS NOTA MÁXIMA 

Pelo quinto ano consecutivo, a Cooperativa conquistou nota máxima no IDSS (Índice de Desenvolvimento de Saúde Suplementar) 2022, ano-base 2021. 

O indicador é avaliado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e leva em conta quatro aspectos: qualidade, garantia de acesso, sustentabilidade no mercado e gestão. 
 


PESQUISA DE SATISFAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS ANS 

Desde 2017, realizamos a Pesquisa de Satisfação de Beneficiários ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). A metodologia é definida por profissional graduado em Estatística e segue as diretrizes do documento técnico fornecido pela ANS. Os resultados são divulgados no site da Unimed.  

O objetivo da pesquisa é monitorar anualmente a satisfação do beneficiário sobre a Atenção à Saúde, Canais de Comunicação, Avaliação e intenção de recomendar o plano de saúde a amigos e familiares, além da avaliação dos prazos para autorizações de procedimentos e o atendimento em consultório médico.  

Pela primeira vez, em 2022 a pesquisa foi realizada de forma on-line, paralelamente com as ligações aos beneficiários e SMS enviados. Do total de 485 entrevistados em 2022, 72,74% avaliaram o plano de saúde como bom ou muito bom, e 63,52% do total recomendariam ou definitivamente recomendariam o plano de saúde a amigos e familiares. A aplicação da pesquisa atende aos critérios da ANS e garantiu à Unimed, ao longo dos anos, o atendimento de seis requisitos da Dimensão de Satisfação dos Beneficiários (Dimensão 4) na Acreditação RN 277 e 25% da nota da Dimensão de Sustentabilidade no Mercado (IDSM) no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS).

Em 2021, dos 600 entrevistados, 78,34% avaliaram o plano como bom ou muito bom e 71,17% recomendariam ou definitivamente recomendariam o plano a amigos e familiares.


PRONTO ATENDIMENTO ON-LINE

Uma nova opção de atendimento imediato adulto e pediátrico em nossa Unimed entrou em funcionamento: o Pronto Atendimento on-line, um serviço de teleconsulta disponível 24 horas. 

O principal objetivo do serviço foi proporcionar mais comodidade aos clientes, sem uma exposição desnecessária ao ambiente hospitalar e sem a necessidade de deslocamento até as unidades de atendimento. 

Se for preciso, o médico clínico geral poderia solicitar exames, receitar medicamentos e emitir atestados, tudo on-line. E, caso necessário, orientaria os pacientes a buscarem o atendimento hospitalar de urgência e emergência, que permanece disponível nos hospitais de Americana e Santa Bárbara d’Oeste.

Outra vantagem é que não houve cobrança de coparticipação pelo uso do serviço,realizado por meio da Conexa Saúde, plataforma especializada em telemedicina. O serviço é exclusivo para os clientes da Unimed Santa Bárbara d'Oeste e Americana.
 
Durante o ano de 2022, o número de NPS (Net Promoter Score) da plataforma foi de 83,42, e dos profissionais, 86,78.


CAMPANHA “NÃO PERCA O FÔLEGO”

Diante do aumento do número de casos da Ômicron, variante da Covid-19, em janeiro de 2022 realizamos a campanha “Não perca o fôlego”. Assim como a ação realizada em 2021, a campanha foi desenvolvida junto aos hospitais públicos e privados de nossa área de atuação para conscientizar sobre a importância de seguir com os cuidados para evitar a transmissão da Influenza e da Covid-19: é a campanha "Não perca o fôlego". As peças ganharam destaque nas redes sociais, jornais e rádios da região.




AMPLIAÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO DE AMERICANA

Em 2022, realizamos também a ampliação da espera do Pronto Atendimento Adulto do Hospital Unimed Americana, com aumento de 25% de sua capacidade. Junto ao PA on-line, essas medidas visam desafogar o fluxo em nossos Prontos Atendimentos, especialmente em períodos de grande procura de pacientes.






REDUÇÃO DE HORAS EXTRAS


A partir de agosto de 2022, foi realizado um trabalho de redução de horas extras pagas pelos coolaboradores dos HUA e HUSBO. Adotamos a utilização de bancos de horas para a compensação destas horas em no máximo 90 dias.

Desta forma, com este novo manejo de horas extras, foi possível realizar uma redução média no HUA de 73,55% e no HUSBO de 95,39% em 2022.

Isso representa uma economia média mensal financeira de R$ 41.099,44 em Americana, e de R$ 11.230,28 em Santa Bárbara d'Oeste, perfazendo uma economia total média mensal de R$ 52.329,82. Anualizando o valor médio, são R$ 627.957,84 de redução em 12 meses.

Os valores ainda pagos representam plantões administrativos e plantões da Engenharia aos finais de semana.






AUTORIZAÍ

Com o objetivo de deixar a Cooperativa cada vez mais digital, em abril de 2022, iniciou-se a instalação de um sistema de inteligência artificial para auditoria médica, parametrizado para avaliar mais de 90 tipos de exames, tendo como base os resultados previamente emitidos. Outra vantagem garantida pelo sistema, cujo investimento é de R$ 14 mil/mês, é a rapidez na entrega da autorização aos beneficiários, feita quase instantaneamente.


VIVER BEM
 

No Viver Bem de Americana e Santa Bárbara d'Oeste, nossos beneficiários podem participar do Programa de Gerenciamento de Doenças Crônicas (Diabetes, Obesidade e Hipertensão Arterial) e do Programa de Atenção aos Idosos. Nesses programas os beneficiários são acompanhados por uma equipe multidisciplinar e podem participar de oficinas culinárias, grupos terapêuticos, grupos de convivência e realizarem atividade física em uma das nossas academias.

O Viver Bem ainda atende os Programas de Planejamento Familiar, Alto Custo, Pré e Pós Cirurgia Bariátrica e Grupo de Dependentes Químicos.

 

Idoso

Nas academias do Viver Bem, 250 idosos treinaram mensalmente em 2022, realizando os treinos de Força e Equilíbrio ou Pilates. Eles são acompanhados pelos professores de Educação Física e avaliados individualmente. Os idosos que não conseguem vir até a uma de nossas academias recebem uma apostila com treinos de força para realizarem em casa.

No Grupo de Convivência de Idosos, se reuniram semanalmente 20 idosos em 2022, para realizarem diversas atividades, sempre mediadas por um profissional da equipe multidisciplinar. Os principais assuntos abordados foram: Direitos dos Idosos, Estimulação de Memória, Prevenção de Quedas, Depressão na Terceira Idade, Atividades de Concentração e Agilidade e Oficina Culinária.

 

Diabetes

O Viver Bem teve 1.614 beneficiários acompanhados na Linha de Cuidado do Diabetes em 2022 e 88% desses beneficiários estiveram dentro da meta clínica esperada (exame de fundo de olho, função renal e exame de estesiometria).

 

Hipertensão Arterial 

A Linha de Cuidado da Hipertensão Arterial fechou o ano de 2022 com 2.664 beneficiários acompanhados, sendo que 77% deles se mantiveram dentro da meta clínica esperada. Para os beneficiários que apresentaram crises hipertensivas recorrentes foram oferecidas aulas com o Grupo de Práticas Integrativas (Mindfulness).

 

Obesidade 

Tivemos um total de 1.940 beneficiários acompanhados na Linha de Cuidado da Obesidade em 2022. Desses, 547 realizaram atividade física e 44% dos beneficiários que participaram do Grupo de Emagrecimento Saudável no período perderam 5% ou mais do peso.


I



 





INCIDENTE DA SEGURANÇA DA INFORMAÇÃO

A privacidade e a proteção de dados pessoais são valores primordiais para a Cooperativa. Qualquer operação que os envolva é cautelosamente avaliada para oferecer um ambiente digital ainda mais seguro.

No ano de 2022 foram identificados 18 incidentes envolvendo Segurança da Informação. Todos os casos foram tratados conforme a LGPD e a Política de Segurança da Informação da empresa. Os incidentes são classificados em:
  • Ação de Phishing
  • Acesso indevido à informações restritas
  • Código malicioso detectado
  • LGPD - Violação de dados pessoais/sensíveis
  • Negação de Serviço (DoS)
  • Perda, extravio ou roubo de informações
  • Uso indevido de credenciais de acesso
  • Uso indevido de sistemas ou recursos
  • Violação da Política ou Normas de Segurança da Informação
  • Vírus/malware detectado 

Em setembro, a equipe de Segurança da informação realizou um treinamento de simulação de phishing nas contas de e-mails dos colaboradores. Foram 135 contas comprometidas e 30 e-mails reportados pela aplicação. Ao final, resultou em 54 treinamentos de prevenção e de conscientização realizado com os colaboradores. 

RETORNO DAS CAPACITAÇÕES PRESENCIAIS 

No ano de 2022, a equipe multidisciplinar dos hospitais retomou com as capacitações presenciais. O objetivo era capacitar nossos colaboradores para resultados mais assertivos, melhorias nos processos e qualidade de atendimento aos nossos pacientes.
Durante o ano, foram realizadas as capacitações: 

BRIGADA DE INCÊNCIO

No mês de julho iniciamos o treinamento da Brigada de Incêndio do Hospital Unimed Americana. Foram treinados 163 brigadistas colaboradores, divididos em turmas no período da manhã, tarde e noite, durante 15 dias, com teórico e prática. Durante o treinamento, os participantes foram habilitados a manusear equipamentos de prevenção e combate a incêndios da edificação e noções de primeiros socorros.

 

Capacitações em Emergências Clínicas 

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Capacitação da equipe de enfermagem para apoio anestésico 

 

Multiplicação do curso de enfermagem para apoio anestésico 

 

Capacitação em reanimação Neonatal 

 

PDCA (Planejar, Desenvolver, Checar e Atuar) no agendamento cirúrgico para parametrização do Neoh 

 

Capacitação em VNI (Ventilação Não-Invasiva) 

 


IMPLANTAÇÃO DA NOVA GRADE CIRÚRGICA 

Visando melhorias no uso do Centro Cirúrgico para cooperados e beneficiários, em outubro de 2022 houve o retorno das grades cirúrgicas no Hospital Unimed Americana. Com novas regras para agendamento de cirurgias, a grade proporcionou equidade entre as especialidades, além de otimizar tempo, mão de obra e garantir agilidade aos beneficiários.

Unimed + Vantagens
No final de maio, a Unimed lançou outra importante novidade aos seus beneficiários: o clube de benefícios Unimed + Vantagens, um aplicativo exclusivo para compras, que oferece descontos especiais. São mais de 3 mil marcas cadastradas, dos mais diversos segmentos, como beleza e bem-estar, farmácias, esporte e fitness, educação, diversão e entretenimento, gastronomia, viagem e turismo, moda, entre outros.  Em 2022, foram constatados:

  • 1547 usuários ativos na base
  • 3256 cupons resgatados
  • 1629 cupons utilizados
  • Economia média de R$ 14.740,50
 


SAÚDE OCUPACIONAL UNIMED

A SOU - Saúde Ocupacional Unimed é especializada em gestão da Medicina e Segurança do Trabalho, auxiliando as empresas no cumprimento das exigências da legislação trabalhista com um atendimento diferenciado, de acordo com o perfil de cada cliente. Além disso, a SOU conta com o serviço de eSocial.

O serviço é desempenhado por uma equipe interna da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana e oferecido a empresas da área de atuação da Cooperativa, além de consultórios de médicos cooperados.

Em relação a novas vendas e renovações de contratos, houve um crescimento de 7,56% no comparativo entre 2021 e 2022. O faturamento passou de R$ 1.985.883,03, em 2021, para 2.136.162,93, em 2022.

Confira alguns números de 2022: 
 • 60.888 exames realizados
 • 1.496 documentos atualizados
 • 369 empresas atendidas

JURÍDICO

Em 2022, houve o encerramento de 556 processos judiciais, sendo as principais reduções nos processos cíveis (64%) e trabalhistas (67%) na comparação com os processos em andamento em 2021. Em relação à economia proporcionada com os processos judiciais convertidos em ganhos para a Cooperativa, seja por recuperação de valores ou por decisões de improcedência, o montante foi de R$ 4.216.796,75, mantendo a média de economia gerada nos últimos quatro anos.

O núero de NIPs (Notificação de Intermediação Preliminar) caiu de 37, em 2021, para 23, em 2022, sendo que 21 foram arquivadas e 2 estão aguardando análise da ANS. 


.


 

Ao longo de 2022, diversas ações foram realizadas para os médicos da Unimed, com o apoio da área de Relacionamento com o Cooperado, que atua como interlocutora de projetos, reuniões, esclarecimentos de dúvidas e que também acompanha os cooperados durante as assembleias e reuniões Fique por Dentro.

Entre os benefícios oferecidos destacamos o Programa de Valorização do Cooperado, que visa incentivar o cooperado a estar cada vez mais presente nos eventos e nas decisões da nossa Unimed para a melhoria contínua da qualidade e a sustentabilidade financeira da Cooperativa. 

Também foram oferecidos aos médicos cooperados os benefícios de Seguro de Vida, Garantia Funeral, Seguro de Renda por Incapacidade Temporária (Serit) e Previdência Privada. 

Confira abaixo outras ações realizadas: 
 

  • Educação Continuada Médica - visando a atualização dos cooperados, foram criados encontros on-line mensais de Educação Continuada Médica para discussão de casos clínicos e protocolos. Em 2022, foram realizados quatro encontros. 
     
  • Adequação do Programa de Bonificação por Performance - desde a implantação do novo modelo, em 2019, o programa já repassou R$ 594.640,00 aos cooperados. O programa, que oferece a oportunidade de reconhecimento aos cooperados, passou por adequações em 2022 e o novo formato alterou o valor repassado por consulta de R$ 5,00 para R$ 10,00 caso todos os critérios sejam atendidos, sendo: índice de sinistralidade de até 88%; SADT médio de até R$ 120,00 por consulta; percentual de consultas com CID deve ser maior ou igual a 80%; a visita técnica dos consultórios deve estar em dia; o guia médico deve estar atualizado em pelo menos 50% dos dias trabalhados. 
  • Revisão nas regras do Repouso Anual Remunerado (RAR) - novas regras, aprovadas em Assembleia Geral Extraordinária, começarão a valer em 2023: concessão do RAR por 5 dias corridos, com início nas segundas-feiras; opção de escolher qualquer semana, independentemente do mês de aniversário (exceto no período previsto na regra anterior, entre os dias 24 de dezembro a 03 de janeiro); sem limite de produção médica; limitação de 20% da especialidade no período (sujeito à aprovação do chefe da especialidade). Em 2022, ainda com as regras anteriores, foi repassado um valor total de R$ 568.699,90 aos cooperados referente ao RAR.  
     
  • Projeto de Remuneração Médica: em Assembleia Geral Extraordinária, realizada em 03 de agosto de 2022, os cooperados foram informados sobre a decisão do Conselho de Administração e da Diretoria de aumentar em R$ 5,00 o valor da consulta médica, visando a valorização do trabalho médico, medida que passou a valer em setembro de 2022. Portanto, o valor pago para os Planos Fácil, Santa Casa e Tradicional passará de R$ 70 para R$ 75. Já o valor para o Plano Essencial, passará de R$ 50 para R$ 55. O projeto estabeleceu ainda a elevação dos honorários médicos (clínicos e cirúrgicos) em 7,14%, e a equiparação dos honorários de cirurgia superiores ao porte 13 à tabela do intercâmbio estadual, com a expectativa de incluir outros portes futuramente.  
     
  • Serviço de DPO (Data Protection Officer) para os consultórios médicos: visando reforçar as estratégias de proteção dos dados, em atendimento à LGPD (Lei Geral de Proteção de Dados), a Cooperativa disponibilizou aos consultórios e clínicas de médicos cooperados o serviço de DPO (encarregado de dados), sem custos para os médicos. Em 2022, 66 consultórios e clínicas aderiram ao serviço. 
  • Campanha de vacinação contra a gripe: a ação para incentivar a imunização dos médicos teve continuidade em 2022, com o apoio da área de Relacionamento com o Cooperado. Ao todo, 163 cooperados e 190 dependentes receberam a dose da vacina. Além disso, houve uma ação de imunização contra a Covid-19 destinada aos cooperados.
      
  • Adequação dos contratos de planos de saúde dos cooperados, dependentes e agregados aos critérios de faixa etária da ANS: aprovada em Assembleia Geral Extraordinária realizada em setembro de 2021, a adequação passou a vigorar em fevereiro de 2022 e consiste na atualização dos critérios do plano de saúde oferecido pela Unimed aos médicos cooperados, dependentes e agregados de acordo com a preconização das 10 faixas etárias da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) - antes da mudança, o plano contava com apenas quatro. Além disso, foram aplicados novos critérios para os cooperados que ingressam na Cooperativa, de forma a terem o benefício de forma gradativa, de acordo com o tempo de atuação na Unimed. A decisão também foi aplicada visando a sustentabilidade financeira da Cooperativa.
     
  • Processo seletivo para ingresso de novos médicos cooperados: em julho de 2022, a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana abriu um processo seletivo visando o ingresso de 55 novos médicos em seu quadro de cooperados, para atuarem em 26 (ou 25, se a especialidade contestada se manter fora) especialidades. A seleção dos candidatos para preenchimento das vagas foi realizada em três fases: prova escrita objetiva, entrevista e realização de curso de cooperativismo seguida de avaliação documental. 
     
  • Café Saúde: O Café Saúde, programa realizado duas vezes ao ano com o propósito de oferecer aos médicos cooperados exames preventivos, contou com a participação de 119 médicos em 2022. Após isso, a área de Relacionamento com o Cooperado fez contato com aqueles que tiveram qualquer tipo de alteração nos exames de laboratório para sugerir uma consulta e acompanhamento clínico. O principal objetivo da ação é a promoção à saúde. 

PRODUÇÃO MÉDICA 

O valor total de produção médica repassado aos cooperados em 2022 foi de R$ 46.019.943,95.

Confira a distribuição por procedimento:  

BENEFÍCIOS 

O valor total de benefícios destinados aos cooperados em 2022 foi de  R$ 12.882.218,24, conforme composição abaixo:

PROGRAMA DE VALORIZAÇÃO MÉDICA 

O valor total destinado aos cooperados que participaram do programa em 2022 foi de R$ 124.486,86. Sendo esses:

  • Reembolsos CRM em 2022: R$ 34.103,10
  • Reembolsos Cursos e Congressos em 2022: R$ 73.868,48
  • Reembolso Conselho de Especialidades: R$ 16.515,28

 


 

A Unimed entende a importância de investir no relacionamento com a comunidade em que está inserida. Por isso, ao longo dessa gestão, diversas ações foram realizadas visando estreitar relacionamento e, com isso, promover transformações culturais prezando sempre pelo respeito à cultura local.  

Entre as ações desenvolvidas, podemos destacar as que ocorreram em 2022: 

  

AÇÕES VOLTADAS À COMUNIDADE
 

Ao longo do ano de 2022, a Unimed apoiou diversas práticas para nos aproximarmos ainda mais da comunidade. Neste ano, a equipe de colaboradores voluntários visitou algumas entidades filantrópicas da nossa região, como o Lar dos Velhinhos São Vicente de Paulo e a Apam (Associação de Promoção e Assistência de Americana). Durante os encontros, os colaboradores puderam conhecer mais sobre os serviços oferecidos e trocar experiências com os moradores do Lar dos Velhinhos e estudantes da Apam. 

Também mentemos o patrocínio da equipe da Associação de Natação Americanense, que conta com a Unimed desde 2015, e da equipe de Natação do Esporte Clube Barbarense, desde 2021. Nós acreditamos que apoiar ações esportivas mostra o nosso compromisso com práticas de prevenção à saúde e o patrocínio se trata de uma forma de incentivar o desenvolvimento regional e fomentar a formação de novos talentos. 

Poder inspirar crianças a tomarem as decisões mais seguras e saudáveis para suas vidas, ficando longe das drogas, é uma forma de construirmos juntos um futuro mais sustentável. Por isso, neste ano os alunos do Proerd (Programa Educacional de Resistência às Drogas e à Violência) ganharam a camiseta da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana. Elas foram distribuídas para os alunos da rede pública e de algumas escolas particulares que fazem parte do programa nas três cidades de atuação da Unimed: Americana, Nova Odessa e Santa Bárbara d’Oeste.  
 

PROGRAMA COOPERAR 

Tendo em vista o 7º princípio do Cooperativismo, o interesse pela comunidade, em junho a Unimed lançou uma campanha de doação de diversos itens, com o objetivo de arrecadar uma tonelada em um ano. 

Até dezembro de 2022, a Cooperativa arrecadou, com a ajuda de colaboradores e da comunidade, 500 quilos de roupas, remédios, alimentos não perecíveis, ração de animais, itens de higiene pessoal, itens de limpeza, lacres, entre outros. 

O programa é idealizado pela Unimed Santa Bárbara d´Oeste e Americana em alinhamento com os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável, Indicadores de Desenvolvimento Sustentável e Governança, e transparência de ações. Todas as doações passaram por triagem e são encaminhadas com amor, carinho e dedicação para diversos públicos de nossa área de atuação: Americana, Nova Odessa e Santa Bárbara d´Oeste. Foram 10 entidades contempladas, sendo elas: 

  • AEPHIVA (Associação Ecumênica os Portadores de HIV de Americana); 

  • APE (Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais); 

  • CDP (Centro de Detenção Provisória - Americana); 

  • COASSEJE (Casa de Orientação e Assistência Social Seareiros de Jesus); 

  • Fundo Social de Solidariedade de Americana; 

  • Fundo Social de Solidariedade de Nova Odessa; 

  • Fundo Social de Solidariedade de Santa Bárbara d'Oeste; 

  • Hospital Municipal Doutor Afonso Ramos; 

  • Hospital Psiquiátrico Seara; 

  • SASA Casa da Criança (Sociedade de Assistência Social de Americana). 

 

PROGRAMA VIDA VERDE 

Com o objetivo de promover a educação ambiental, fortalecer vínculos familiares e incentivar a conscientização sobre a importância da preservação do meio ambiente, a Unimed Santa Bárbara d'Oeste e Americana realiza, desde 2010, o Programa Vida Verde. 

Em 2022, ocorreu a 14ª edição da ação com o plantio de 400 mudas de árvores de diversas espécies nativas da mata atlântica. A plantação foi realizada em uma praça na Avenida Pastor Diógines Wiezel, ao lado do Supermercado Pague Menos, em Santa Bárbara d'Oeste. 

A ação, que consiste no plantio de uma muda de árvore para cada bebê que nasceu na maternidade da Unimed no ano anterior ao evento, está alinhada aos princípios dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODSs) trabalhados pela cooperativa médica de saúde.  

Desde a primeira edição, em 2010, o programa já realizou o plantio e manutenção de mais de 6 mil mudas de árvores em áreas de preservação localizadas em Americana e em Santa Bárbara d'Oeste, utilizando uma técnica de plantio projetada para a longevidade das plantas. Além de contribuir para o sequestro contínuo de gás carbônico, a ação impacta positivamente na qualidade do ar e evita o assoreamento de rios. 


 

OUTUBRO ROSA 

Em celebração ao mês de prevenção ao câncer de mama e do colo de útero, em Outubro de 2022 a Cooperativa lançou o livro “Crônicas de Primavera: o ressignificar de mulheres reais”. A obra literária reuniu a trajetória de 10 pacientes da Oncologia Clínica da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana que relataram suas histórias de luta contra a doença. Além da obra impressa, o projeto contou com um painel instagramável no Tivoli Shopping, que ficou exposto até o fim do mês. 

Todos os anos, em campanha do Outubro Rosa, a Unimed realiza um ensaio fotográfico com as pacientes da Oncologia Clínica para lembrá-las ainda mais sobre a importância de se olharem e valorizarem as mulheres lindas e guerreiras que são. Este ano, as pacientes biografas ganharam um ensaio exclusivo para a produção do livro, e além delas, as pacientes da Oncologia também foram convidadas a participarem. Em parceria com a Unimed, as mulheres da Rede Feminina de Combate ao Câncer de Santa Bárbara d’Oeste também ganharam um ensaio exclusivo. 

As pacientes da nossa Oncologia Clínica, participantes do Grupo Mulheres Reais, também tiverem um dia de autocuidado. Elas participaram de um workshop sobre cuidados com a pele sensível, em parceria com a Droga Raia, e depois, uma aula de Yoga para elas relaxarem. As pacientes puderam garantir ainda o livro Crônicas de Primavera. 


 

103-1, 103-2, 103-3, 403-1, 403-2, 403-3, 403-4, 403-5, 403-6, 403-7, 403-8, 403-9, 403-10 

Nossa unidade possui, desde 2005, os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (Sesmt). Eles são compostos por profissionais como médico do trabalho, enfermeiro do trabalho, técnico em enfermagem do trabalho, engenheiro do trabalho e técnico em segurança do trabalho.  

O objetivo do Sesmt é a diminuição dos riscos aos quais o trabalhador pode estar exposto através do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), que prevê inspeções nos ambientes de trabalho, zelo pela segurança, oferta de equipamentos de proteção individual (EPIs) e equipamentos de proteção coletiva (EPCs) necessários para a execução das atividades, além de treinamentos técnicos. É responsabilidade do Sesmt o zelo por todos aqueles que executam atividades dentro das dependências da Cooperativa, como os colaboradores CLT, estagiários, terceirizados e temporários. 

Por sua vez, a medicina do trabalho foca no cuidado e monitoramento da saúde do trabalhador através do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO). São realizados exames admissionais, periódicos e demissionais, monitoramento de atestados e dos afastamentos e controle da imunização conforme calendário do Ministério da Saúde. 

Dentre as preocupações constantes da Cooperativa estão a identificação de periculosidade e a avaliação de riscos aos colaboradores. Por isso, uma das responsabilidades do engenheiro do trabalho é a elaboração do laudo técnico das condições do ambiente de trabalho (LTCAT), de insalubridade e periculosidade. A partir desse documento, a equipe especializada monitora e zela para amenizar os riscos ao trabalhador por meio de treinamentos, orientações de execução do trabalho e distribuição de equipamento de proteção. Essa equipe também entra em ação em caso de ser necessária a investigação sobre algum incidente que possa ocorrer. 

Contudo, para eliminar a periculosidade e minimizar riscos, os técnicos de segurança do trabalho realizam rondas periódicas nos ambientes. Tal rotina programada visa mitigar possíveis riscos ao colaborador e facilitar o acesso às orientações que esses técnicos possam oferecer. 

Para manter nossas equipes atualizadas, anualmente é realizado um treinamento por parte da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa) para conscientizar o trabalhador quanto à segurança em seu ambiente de trabalho e, acima de tudo, de que ele é o agente transformador para mitigar os riscos do cotidiano. Ao longo de 2022, foram realizados treinamentos e ações para orientação e conscientização para redução dos acidentes, como por exemplo:

  • Entrega e treinamento de uso EPI;
  • Medidas de conscientização e adoção de comportamentos seguros;
  • Treinamentos e Palestras voltados a segurança do colaborador;
  • Fiscalização.

 

A Cooperativa também realizou o gesto vacinal contra a gripe para colaboradores e dependentes, 4ª dose da Covid-19 e contra a Hepatite C para colaboradores. 

Com foco em desenvolvimento de carreira, a Unimed mantém avaliações regulares. Isso é feito por meio da Avaliação de Desempenho e Feedback Estruturado aplicada a todos os colaboradores. Por meio delas, a Cooperativa mensura as competências com déficit e oferta o curso para que os colaboradores possam se desenvolver. Há também o Programa de Desenvolvimento de Liderança, que busca otimizar as principais competências da liderança para que fiquem cada vez mais consolidadas. 

Também não há, até o momento, queixas registradas relativas à violação da privacidade dos dados do cliente. Aliás, em atenção à necessidade do registro de tais ocorrências, a Unimed de Santa Bárbara d’Oeste e Americana dispõe de um canal específico para que o cliente titular de dados possa relatar queixas, notificar um incidente ou mesmo exercer os seus direitos conforme previstos na Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). 

No canal Compromisso com a LGPD, publicado no site institucional, o titular de dados pode ler a Política de Privacidade de Dados, identificar o Encarregado de Proteção de Dados ou acessar o formulário de requisição de acesso aos dados do titular (DSAR) e solicitar o seu atendimento. 

Também não há registro de violações de privacidade de dados para os casos de incidentes classificados como “internos”. Para o registro específico dessa ocorrência há o canal de uso corporativo denominado “Registro de Incidentes de SI e Privacidade de Dados”. A triagem e o controle estão sob os cuidados da equipe interna de Segurança da Informação e Infraestrutura, e essas, subordinadas ao gerente de TI e DPO. 

Aos colaboradores, a Cooperativa também ofertou treinamentos técnicos e comportamentais, externos e internos. Para isso, foi feita parceria com o Sescoop e com a enfermeira de Educação Continuada. Também foi adquirida uma plataforma de ensino à distância, o Saber +, para ampliar a abrangência de disponibilidade para realização dos cursos, uma vez que há colaboradores em diversos turnos de trabalho. Com a metodologia EAD o colaborador pode realizar o curso conforme sua disponibilidade. 




PESQUISA DE CLIMA ORGANIZACIONAL

Periodicamente nossa Unimed realiza a Pesquisa de Clima, com o objetivo de medir e propor melhorias continuas para um ambiente saudável e engajador. Nesse ano, utilizamos uma nova metodologia em formato de “pulso”,  por meio da plataforma Fluxo, totalmente inovadora, anônima, segura e digital. Ao final, o resultado alcançado foi de 74% de satisfação dos nossos colaboradores.

Screenshot_6.jpg (Moderado)

COLABORADORES 

Em 2022, nós celebramos diversas datas juntos com os nossos colaboradores. Tudo pensando no envolvimento e com despertar da preocupação e foco no cuidado. 

VISTA A CAMISA

A ação, que é um verdadeiro sucesso entre os recursos, promove a conscientização sobre temas relacionados à saúde, incorporação de datas populares à marca Unimed e a inclusão e interação entre os colaboradores. Ao todo, foram 13 ocasiões em que vestimos camisas em cores temáticas, começando pelo Carnaval e terminando com o branco de Ano Novo. Neste ano, tivemos a novidade da Copa do Mundo, que também garantiu vários cliques. 

DIA DA MULHER

Como forma de incentivo ao empoderamento feminino, os colaboradores foram convidados a escreverem depoimentos ou gravarem vídeos para colegas de trabalho que admiram por serem mulheres inspiradoras. Ao todo, recebemos aproximadamente 70 mensagens, que estão disponíveis em nosso site

Além disso, realizamos uma live com entrevistas especiais da gerente de Gestão de Pessoas, Sarah Schneider, da supervisora de Suprimentos, Fabiane Gatti, e da técnica de enfermagem do Cíntegra de Santa Bárbara, Andreia Neves. Mais de 120 colaboradores participaram da ação. 

SIPAT

Em 2022, a Sipat ocorreu com os colaboradores dos dois hospitais, com uma semana repleta de palestras e ações in-loco sobre a temática qualidade de vida no trabalho e em casa. Neste ano, a novidade ocorreu na Sipat HUA, com a 1ª exposição de talentos. Os próprios colaboradores compartilharam seus trabalhos em crochê, amigurumi, flores de madeira, biscuit, doces, automaquiagem, culinária, entre outros.

DIA MUNDIAL DA SAÚDE

Em comemoração à data, os colaboradores de todos os recursos foram convidados a se movimentarem com exercícios de relaxamento e bem-estar, em uma ação conduzida equipes de prevenção à saúde, Viver Bem e Medicina do Trabalho.  

1º WORKSHOP DE DIREITO E REGULAÇÃO

Entre os dias 26 e 27 de abril, os colaboradores de diversas áreas administrativas participaram do 1º Workshop de Direito e Regulação, promovido pelo Departamento Jurídico da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana com o objetivo de atualizar os fluxos operacionais e informar as novidades nos processos de regulação, de forma que todas as áreas estejam cada dia mais integradas. 

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DIA DO COLABORADOR UNIMED

Na primeira sexta-feira de maio, foi comemorado o Dia do Colaborador Unimed. Os colaboradores foram convidados para que viessem vestidos com uma das camisetas verdes da Cooperativa.  

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MAIO AMARELO

Com o objetivo de chamar atenção da sociedade para o alto índice de mortes e feridos no trânsito, nos dias 12 e 13 de maio a equipe do Sesmet realizou a campanha Maio Amarelo, que neste ano teve o lema: “Juntos somos mais fortes”, deixando o alerta de que também temos o poder de salvar vidas. A equipe elaborou um quiz para os colaboradores e trouxe perguntas que mostravam os dados alarmantes de acidentes no trânsito. 

DIA MUNDIAL DA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

Celebrada no dia 5 de maio, as equipes de CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar), SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar) e Qualidade elaboraram um jogo de tabuleiro para conscientizar sobre a importância da correta higienização das mãos, essencial para a prevenção de doenças e infecções.  

DIA DO PROFISSIONAL DA SAÚDE

Em celebração ao Dia do Profissional da Saúde, comemorado em 12 de maio, a Unimed dedicou o dia a todas as nossas equipes de colaboradores, que se doam para cuidar de vidas, com muita empatia, amor e carinho.  

Os colaboradores ganharam um copo sustentável, que carregava o lema do movimento interno Caneque-se. A ação foi realizada pela equipe de sustentabilidade, com o objetivo de diminuir a utilização de copos descartáveis dentro dos espaços. 

O projeto também trouxe a busca importante pela atenção e cuidado ao controle do uso do copo descartável. Já é de conhecimento que o plástico quando em contato com o quente ou o gelado, libera substâncias toxicas que são acumulativas em nossos organismos e por isso deve ser evitado ao máximo o seu uso. 

Ainda, o uso das canecas pessoais trouxe uma redução de cerca de 50% no volume de compra deste item, o que gera economia e mudança de atitude. Estes são conceitos de desenvolvimento sustentável considerando os pilares da educação ambiental e do consumo consciente. 


JUNHO VERDE 

Para trazer o tema de conscientização ambiental para a Cooperativa, a equipe de Sustentabilidade preparou ações internas para que nossos colaboradores pudessem ter momentos de reflexões sobre hábitos sustentáveis. Foi realizada uma live com o tema Sustentabilidade no Prato, com a nutricionista Renata Cândido; uma aula prática sobre o tema na cozinha experimental do Viver Bem com a nutricionista Francielle Cenedeze; e uma ação de plantio de mudas com a coordenadora da Unidade de Educação Ambiental da Prefeitura de Americana, Kátia Birke. 

A ação desenvolveu junto dos colaboradores a prática do plantio desde a produção de seu próprio vaso com reutilização de garrafas pet, a importância da terra vegetal e seus nutrientes e o cultivo de espécies que são conhecidas como PANC - Hortaliças não convencionais – Plantas Alimentícias Não Convencionais. 
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Na ocasião, os participantes plantaram mudas de Ora-pro-nóbis, que pode ser cultivada em qualquer pequeno espaço com a acesso à luz e humidade, é uma espécie de fácil trato e ótima para compor cardápios como omelete ou ovos mexidos, suco verde detox, ao natural, cozida e em molhos diversos. A principal característica desta espécie, é a auxílio natural à imunidade em nosso organismo. 

 

FORMAÇÃO DE VOLUNTÁRIOS

A Unimed realizou dois cursos presencias de Formação em Voluntários para os colaboradores, conduzido pelo representante da área de Sustentabilidade, Danilo Souza. Durante o curso, os participantes puderam entender a importância do seu papel como cidadãos para se tornarem agentes transformadores. O conceito e a prática de interesse pela comunidade faz parte dos objetivos desta capacitação. O momento do curso permite o despertar para a importância do salto de cidadão para cidadão consciente e transformador.

Além dos cursos presenciais, as capacitações também foram realizadas ao longo do ano de forma on-line. Somando as duas modalidades, em 2022 formaram-se 63 novos voluntários. Em comparação aos anos anteriores, 2021 houve a formação de 85 voluntários, e em 2020, não houve novos treinamentos por conta da pandemia.

Os resultados da formação são diversos, como o sorriso no rosto e a lágrima nos olhos, o resgate da importância do “mão na massa” para ações e causas que acontecem ao entorno de nossa área de atuação. 

DIA DO AUTOCUIDADO

O autocuidado nos pilares emocional, físico, social e intelectual e espiritual foi destaque ao longo do mês de julho aqui na Unimed, em comemoração ao 24/07, definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como o Dia Internacional do Autocuidado, sugerindo cuidados com a nossa saúde de forma integral, 24 horas por dia e 7 dias na semana.

A data foi celebrada com uma ação especial para os colaboradores, no Cíntegra de Santa Bárbara d’Oeste. Os participantes puderam desfrutar de uma manhã especial, com treinamento funcional, meditação e plantio de mudas, além de orientações da equipe multidisciplinar sobre a importância de prestarmos atenção àquilo que ouvimos e falamos, afinal, palavras são sementes plantadas em nossas vidas. 

FORMAÇÃO EM LIBRAS

No mês de agosto, 14 colaboradores concluíram o curso de formação em Libras (Língua Brasileira de Sinais). Durante seis aulas, os participantes aprenderam mais sobre desenvolvimento da percepção e espaçamento visual, expressões faciais e corporais, conhecimento sobre a língua e a cultura surda, alfabeto manual, entre outros.  

As aulas foram conduzidas pelo representante da área de Sustentabilidade Danilo de Souza, que possui fluência em interpretação e tradução Libras. 

Durante as aulas, os colaboradores aprendem a importância sobre o convívio e respeito à pessoa com deficiência. A comunicação com pessoas surdas requer o entendimento de um novo mundo, de um espaço diferente, e principalmente o entendimento que se trata de uma língua reconhecida por lei (10.436 24 de abril de 2002). 

Hoje, mais de 10 milhões de surdos são dignamente respeitados e têm a Língua Brasileira de Sinais como língua materna, e a língua Portuguesa como segunda língua (esta não obrigatória). 

Além do aprendizado teórico sobre a construção e composição ortográfica da língua, os participantes colocam em prática o conhecimento com palavras, frases, datilologia, músicas e diálogos). 

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SETEMBRO AMARELO

Em celebração ao Setembro Amarelo, mês de prevenção ao suicídio, a equipe de RH, do Viver Bem e as equipes multidisciplinares de todas as unidades passaram por todos os recursos da nossa Cooperativa para discutir sobre saúde mental com a campanha "Conecte-se com a sua saúde". 

Durante as visitas, a equipe levantou reflexões para que os colaboradores pudessem olhar para si mesmo. Não podemos controlar nossas emoções, mas podemos falar sobre elas. Ao final, os colaboradores ganharam um chá como símbolo de relaxamento. 

OUTUBRO ROSA - AUTOCUIDADO

No mês de outubro, nossas colaboradoras estiveram em um encontro especial com as equipes do Cíntegra e do Viver Bem, em celebração ao Outubro Rosa. Elas participaram de uma oficina de meditação, aula de alongamento e uma roda de conversa sobre autocuidado, prevenção, conscientização e diagnóstico precoce do câncer de mama e de colo do útero. Ao final, desfrutaram de um café da manhã saudável. 

 

TREINAMENTO DE LÍDERES

Com início em setembro, os líderes participaram de oito encontros do treinamento "Liderança de Impacto: conexão e ação para resultados", ministrado pela coach e mestre em psicologia de carreiras, Lara Campos. O objetivo era desenvolver e explorar novos caminhos para sustentar resultados de excelência de suas equipes. 


MANHÃ PET

Em dezembro, os colaboradores participaram de uma manhã pet. O dia se iniciou com uma palestra com a médica veterinária Gabriela Misevicius sobre os principais cuidados que precisamos ter com os nossos animaizinhos para deixá-los mais saudáveis. Depois, o biólogo Fernando Paes trouxe dois bichinhos curiosos: uma chinchila e uma jiboia Nossos colaboradores puderem conhecer mais sobre a vida deles. A Sociedade Protetora dos Animais de Santa Bárbara d'Oeste (SPASB – SOS Animais) também esteve presente com uma minifeira para adoção de pets. 

Além da curiosidade para o tema Pet, que é crescente nos lares de todo o mundo, o momento promovido pelo Programa Cooperar, abraçou a causa na ótica do respeito ao animal. Também como princípio de desenvolvimento sustentável e respeito à diversidade, famílias são compostas atualmente pela presença de pets de vários tipos. O entendimento sobre a responsabilidade para com o cuidado destes pequenos seres é uma descoberta que alinha uma sociedade pautada pelo amor, carinho e cuidado. 

Importante considerar, também, que o tema alertou sobre a lei de maus tratos aos animais (14.064/2020 - Lei contra o crime de maus tratos animais). A ação foi uma primeira oportunidade para um tema que envolve a saúde da família e o entendimento sobre diversidade e composição familiar em tempos de revisão de comportamento social.  

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SER UNIMED

Todos os anos a Unimed realiza o Ser Unimed, uma ação que homenageia os colaboradores que vestem a camisa há 10, 20 anos ou 30 anos. Eles atuam em diversas áreas e formam um time vitorioso quando o assunto é saúde. Neste ano, o clima de Copa do Mundo invadiu a Cooperativa. Ao longo do ano, a nossa seleção foi presenteada com várias surpresas. Ao final, ganharam um álbum de figurinhas personalizado. 

AÇÕES DE NATAL

Como forma de valorização e incentivo, os colaboradores de todas as equipes assistenciais e administrativas receberam o cartão Gift Pass, com um saldo de R$ 200,00 para usarem em lojas conveniadas. A ação de distribuição foi realizada in loco pela área de RH.
 


Para proporcionar um pouco da magia da época natalina, os colaboradores voluntários da nossa Unimed realizam, todos os anos, um coral para os pacientes nos hospitais e para os beneficiários presentes nas nossas unidades administrativas. Neste ano, foram sete apresentações durante quatro dias. Teve emoção, teve encantamento e teve muito amor e dedicação!
 

Para finalizar as ações natalinas, houve a distribuição das cartinhas de Natal aos pacientes, escritas pelos colaboradores, outra ação já tradicional na Cooperativa.

 



 

O ano de 2022 foi fechado com 104.892 mil vidas gerais, sendo elas de pré-pagamento pessoa física e jurídica, custo operacional e intercâmbio em pré, totalizando um crescimento de 3.573 vidas em relação a 2022. Quanto aos números da Agência Nacional de Saúde Suplementar, relacionadas às vidas em pré-pagamento, o ano foi fechado com 95.362. 

O maior impacto no crescimento foi nos contratos empresariais, com um salto de 57 mil vidas em 2021, para 60 mil em 2022. 

Linha do tempo

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Dessa forma, foi possível manter a tendência de crescimento que tivemos nos últimos anos.

Gráfico

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Houve uma movimentação das carteiras em relação a sua distribuição, com um aumento nos contratos Pessoa Jurídica e uma pequena retração no Pessoa Física. 

Com o foco do trabalho de vendas nos contratos empresariais, aumentamos a participação da carteira PJ de 56%, em 2021, para 57%, em 2022.

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Assim, nossa distribuição atual está com 57% das vidas nos contratos de Pessoa Jurídica, 34% nos contratos Pessoa Física, 8% em custo operacional e 1% em intercambio recebido em pré- pagamento. 

 

Nosso faturamento nas carteiras de pré-pagamento (Pessoa Física e Pessoa Jurídica) fechou em R$ 333 milhões, acima do orçado para o ano que foi de R$ 315 milhões. 

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O reajuste negativo da Pessoa Física impactou o faturamento até maio de 2022. Mesmo assim, foi possível manter um faturamento do contrato dentro do que foi orçado. 

O faturamento de Pessoa Jurídica, no entanto, cresceu R$ 30 milhões em relação a 2022, o que representa um aumento de 19%. 

Esse aumento no faturamento pode ser justificado por dois motivos: as vendas e o reajuste da carteira já existente. 

O reajuste médio acumulado do ano foi de 12,49%, acima dos 8% orçados para o ano. 

 

Gráfico, Gráfico de linhas

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Esse reajuste impactou também o prêmio médio que fechou o ano em R$ 308,48, um aumento de 10,5% em comparação a 2021. 

 

O foco das vendas deste ano foi o produto Pessoa Jurídica, com 4.042 novas vidas vendidas. O destaque vai para o cliente Supermercados Pague Menos, que ingressou em setembro de 2022, com 1.100 vidas. 

Na Pessoa Física, fechamos o ano com 3.619 vidas vendidas. 

 

Do total de vendas, 50% foram contabilizadas pelo produto Essencial, lançado em 2021, e 50% nos demais produtos tradicionais da Unimed. 

 

Nossa equipe interna foi responsável por 54% de todas as vendas, com um total de 4.111 vidas, enquanto as corretoras representaram 46% das vendas, totalizando 3.550 vidas. 


DIA IMPERDÍVEL UNIMED

Em novembro, aconteceu o Dia Imperdível Unimed 2022, uma ação conjunta de vendas idealizada pela Unimed do Brasil. Foram 117 Unimeds participantes e cada Singular pôde disponibilizar condições especiais para adquirir planos de saúde. Em nossa Cooperativa, a empresa que adquirisse o plano de saúde nesse dia ganharia 20% de desconto nas seis primeiras mensalidades e, para Pessoa Física, o desconto era de 10%. 

Para engajar nossos vendedores e corretores, realizamos a ação no Nohotel Prêmium, em Americana. Toda a decoração do salão foi inspirada na Copa do Mundo e as equipes de vendedores foram divididas entre países, com as estações de trabalho decoradas nas cores de cada time. 

Os vendedores participaram de várias brincadeiras ao longo do dia, como um bolão com o palpite de quantas vidas seriam adquiridas, balões premiados, sorteios, prendas e muito mais. No total, participaram 15 vendedores, incluindo as corretoras, além de 11 colaboradores de suporte (BackOffice, Marketing e TI). 

Em um único dia de vendas, foram contabilizadas 762 novas vidas para a nossa Unimed.  

 

PLANO ESSENCIAL

Fechamos o terceiro ano de comercialização do produto Essencial, plano de saúde no modelo low cost (baixo custo), desenvolvido a partir de uma análise de mercado regional e de diretrizes definidas pela Unimed do Brasil. Atualmente temos 10.021 vidas no produto, sendo 761 de Pessoa Física e 9.260 de Pessoa Jurídica. O sinistro acumulado em 2022 foi de 78%, abaixo da nossa meta que era de 80%. O faturamento com o plano foi de R$ 16 milhões, com um resultado de R$ 3,3 milhões. 

Tabela

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AÇÕES DE MARKETING

Também estivemos ativos com o relacionamento com nossos clientes, colaboradores e cooperados através das nossas ações de marketing. 
 

•    03 edições de vídeo: Ser Unimed, Outubro Rosa e Novembro Azul; 
•    10 vídeos em parceria com a UP TV; 
•    Cerca de 200 produções gráficas de sinalização (placas, adesivos, cartazes, banners e lonas); 
•    09 enxovais de comunicação para empresas; 
•    04 revitalizações de espaços;
•    05 livretos produzidos; 
•    03 coberturas de assembleias; 
•    36 boletins para colaboradores, cooperados e empresas; 
•    R$ 185.245,58 conquistado de mídia espontânea; 
•    405,3 mil alcances no Instagram e 738,1 mil alcances no Facebook; 
•    1,1 mil novos seguidores no Instagram. 

 

CAMPANHA INSTITUCIONAL

Em fevereiro, lançamos uma nova campanha de vendas com o tema “Dê as mãos para a sua saúde”. O objetivo foi trazer a reflexão sobre os últimos dois anos de pandemia, em que tanto sentimos falta do toque, do abraço e do estar junto. A campanha teve a finalidade de ressaltar a importância das mãos para diversas atividades do dia a dia, como para trabalhar, se comunicar e criar, além de reforçar que os cuidados com as mãos são fundamentais para mantermos a segurança em meio à pandemia. A ação ganhou destaque nas redes sociais da Cooperativa, em spots nas rádios Gold e Vox 90, em anúncios de jornais e também no Youtube, onde é possível conferir o vídeo produzido para marcar o lançamento da campanha.

Clique aqui para assistir!



      

Já no final do ano, estruturamos uma nova campanha institucional baseada na nova diretriz da Unimed do Brasil: Aqui tem gente. Aqui tem vida. Aqui tem Unimed. 

O mote da nossa campanha é : Quem tem, fica bem. 

A palavra "tem" reafirma a ideia central do novo posicionamento da UB, permitindo a continuidade do novo tom de voz que é nacional. "Fica bem" proporciona a ideia de bem-estar, saúde, tranquilidade e segurança. A chamada é curta, fácil de lembrar e de ser incluída em desdobramentos da campanha. 

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Também revisamos as adesivagens de nossas fachadas e reforçamos o compromisso cooperativista em cuidar da saúde das famílias das nossas cidades, de geração em geração. 

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As principais atividades da cadeia de fornecedores são a homologação, gerenciamento estratégico do ressuprimento dos produtos, serviços e negociações para que sejam contratadas empresas idôneas, com as melhores práticas de mercado e sempre voltadas para obtenção do melhor custo-benefício para a Cooperativa.
A aquisição de produtos do Almoxarifado, Farmácia Central, Farmácia Oncológica, materiais não padronizados e prestação de serviços atendem a necessidade de ressuprimento, abastecimento e funcionamento de toda a Cooperativa. 

O processo de compra de produtos ou aquisição de serviços é formado por etapas que estão descritas na Norma de Compras:

1ª Recebimento dos itens aprovados por meio de solicitação de compras; 
2ª Realização de cotações junto aos fornecedores;
3ª Avaliação e negociação dos valores e condições orçadas pelos fornecedores;
4ª Solicitação de aprovação do processo de compras conforme alçadas;
5ª Efetivação da planilha autorizada e envio do pedido aos fornecedores;
6ª Integração entre os sistemas Bionexo e MV para gerar as Ordens de compras. 

A responsabilidade do comprador é negociar e comprar os produtos, conforme marcas padronizadas, para os itens de estoque, visando a sustentabilidade financeira da Cooperativa. O comprador tem autonomia para comprar marcas que não sejam padronizadas em quantidade mínima para podermos avaliar a qualidade do produto e se podemos padronizá-lo. Quando elas estão em falta, a área técnica é consultada e valida outra marca a ser comprada, sempre de acordo com a disponibilidade de mercado.

Os fornecedores homologados para os produtos do estoque são avaliados por meio do sistema de farol que consta na plataforma de compras Bionexo e Apoio Cotações. O farol verde significa que o fornecedor está apto a fornecer o produto. Para os medicamentos de alto custo é avaliado se o fornecedor tem a carta de credenciamento do laboratório para a comercialização da marca.

Em 2021 foi contratada a Plataforma Linkana para gestão de fornecedores que ajuda compradores a reduzirem a burocracia do cadastro e da homologação, mitigando riscos operacionais. O maior desafio é aumentar a aderência dos fornecedores quanto à utilização da ferramenta e preenchimento das informações.
São utilizados para o processo de compras cinco sistemas de acordo com cada particularidade de integração. ERP MV Soul, Plataforma Bionexo, Plataforma Plannexo, Plataforma Opmenexo, Plataforma Apoio Cotações e SoftExpert/MV.

Para efetuar uma compra, a solicitação deve estar preenchida com todos os requisitos necessários bem como com a aprovação eletrônica do gestor responsável.
A Comissão de Padronização de Materiais e Medicamentos realiza um trabalho de oportunidades e leva em conta a redução de custos com qualidade através da introdução de novas marcas, necessidade de padronização de algo novo, para atender legislação ou quando não possui nenhum produto que possa ser substituído.
A ficha de solicitação de teste e padronização deve ser preenchida com as informações dos produtos, fornecedor, marca, valor, com controle de número, data e enviada para a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) para dar continuidade aos testes junto as áreas responsáveis. A devolutiva quanto a aprovação ou reprovação é feita em reunião de comissão realizada mensalmente.

O resultado deste trabalho em equipe gerou economia de:

R$113.791,43 no período de janeiro a dezembro de 2021;
R$ 220.232,62 no período de janeiro a dezembro de 2022.

A avaliação de fornecedores é realizada no ato do recebimento dos produtos por meio de questionário por formulário eletrônico. Avaliam-se questões comerciais, qualidade dos produtos e se a nota é espelho do pedido.

No indicador de recebimento de notas de 2022 foram recebidas 4.609 notas. Foram devolvidas 08 notas parciais de medicamentos, 03 notas parciais de materiais, 11 notas integrais de medicamentos e 30 notas integrais de materiais.

O setor também realiza negociação de preços. Por meio deste trabalho, em 2021 a Cooperativa teve uma economia estimada em R$1.142.634,80. Negociações de custos evitados o total de R$1.871.288,19 (reajuste de preços e trabalho junto ao cliente interno quanto à real necessidade de compra). O número estimado de fornecedores ativos em toda a cadeia é de 1.090 e o número total de fornecedores engajados com os quais realizamos alguma compra em 2021 foi de 942, a maioria está localizada geograficamente no estado de São Paulo.

Com o trabalho em 2022 a Cooperativa teve uma economia estimada em R$2.084.790,17. Negociações de custos evitados o total de R$2.135.826,57. O número estimado de fornecedores ativos em toda a cadeia é de 1.125 e o número total de fornecedores engajados com os quais realizamos alguma compra em 2022 foi de 759, a maioria está localizada geograficamente no estado de São Paulo.

ÓRTESES, PRÓTESES E MATERIAIS ESPECIAIS (OPME)

A aquisição de produtos de OPME atende à linha cirúrgica da Cooperativa. Toda cirurgia que envolve Órteses, Próteses e Materiais Especais (OPME) necessita do crivo da Auditoria. Para facilitar a análise dos produtos e a liberação para os procedimentos cirúrgicos, implantou-se a padronização de acordo com os protocolos dos procedimentos e especialidades. 

Com o alinhamento da padronização de produtos, foi definida como estratégia de negociação a homologação de fornecedores, cujo objetivo é identificar no mercado fornecedores com propostas de menor custo, qualidade e atendimento logístico que garanta o suprimento para as cirurgias.

Os fornecedores homologados são responsáveis por manter uma estrutura de atendimento de OPME diretamente no Hospital Unimed Americana para as cirurgias de emergência. Para isso, o estoque conta com produtos consignados e equipamentos comodatados para uso imediato.

Essas empresas também são responsáveis por fornecer OPME para as cirurgias de urgência realizadas em hospitais prestadores da nossa área de ação, tais como Hospital Santa Bárbara, em Santa Barbara d’Oeste, e Hospital São Francisco, em Americana.

No ano de 2021 foram realizados 1.680 procedimentos com uso de OPME a um custo de R$ 9.464.004,63. Observou-se no mercado um aumento expressivo de custo nos produtos para saúde, principalmente diante da revogação da isenção do imposto ICMS no estado de São Paulo, o que impactou no acréscimo de 21,95% no preço final dos produtos. Entretanto, com a negociação de preços realizada com os fornecedores da Cooperativa, tivemos uma economia estimada em R$ 329.206,64 neste ano. 

O ano de 2022 foi marcado pela retomada da isenção do ICMS para os produtos para saúde. Foi realizado um trabalho de negociação com os fornecedores no sentido de recuar o custo dos produtos, uma vez que o Governo do Estado de São Paulo voltou a zerar a alíquota deste imposto. No entanto, neste ano ainda estávamos enfrentando forte pressão no mercado devido à alta do dólar e inflação, o que influencia no custo do produto. Além disso, com a guerra entre a Ucrânia e a Rússia, o mercado que ainda estava fragilizado com a falta de produtos devido à pandemia continuou sofrendo com esta situação por causa da escassez de matérias-primas. 
Diante de uma demanda maior que a oferta e o cenário de mercado, observamos um expressivo aumento no custo dos produtos, sendo que o recuo do imposto apenas atenuou a situação. Ainda assim, com as negociações com os fornecedores e a manutenção das parcerias, foi possível recuar 100% do aumento devido ao imposto na linha de urologia e a economia estimada que tivemos no ano com as negociações foi de R$ 260.135,44.

MUDANÇAS SIGNIFICATIVAS NA ORGANIZAÇÃO E EM SUA CADEIA DE FORNECEDORES
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A cadeia de suprimentos da Cooperativa teve desafios em 2021 diante da pandemia de Covid-19 que atingiu todo o País em meados de março. Devido ao aumento significativo de pacientes internados em situação grave, foram necessárias uma série de ações junto à equipe técnica e à Diretoria para garantir o atendimento com qualidade e segurança, assim como dos colaboradores e cooperados.

No período de março tivemos aumento do indicador “Giro de estoque” para 0,63, quando tivemos um consumo maior dos itens devido ao aumento de atendimento e internações de pacientes com Covid 19 e nosso estoque era insuficiente para 20 dias.

No mês de março tivemos o maior PICO de atendimento desde o início da pandemia.
Ocorreu um aumento de 62% de dispensação de medicamentos e 40% de dispensação de materiais.

O giro de medicamentos aumentou isoladamente para 0,94 e estava em 0,76 no mês de fevereiro.
O giro de materiais aumentou para 0,44 e estava 0,36 no mês de fevereiro.
O giro de laboratórios aumentou para 0,66 e estava em 0,49 no mês de fevereiro.

Em 25 de março, a informação que tínhamos é que a taxa de ocupação era 72% Covid, 60% destes em UTI.
A nossa capacidade de leitos de UTI era de 09 leitos adulto e estávamos com 43 leitos de UTI, aguardando equipamentos para abertura de mais 08 leitos no dia 30 de março.

A escassez de medicamentos, como sedativos e relaxantes musculares, fez com que mudássemos a nossa estratégia de estoque priorizando estocar para garantir que o atendimento do paciente não fosse comprometido diante do aumento de consumo. Por alguns momentos toda quantidade que comprávamos era insuficiente, somente para alguns dias e não meses como tínhamos planejado. A indústria não deu conta de produzir a demanda dos Hospitais a nível mundial (a demanda era maior que a oferta), sem contar os preços abusivos que foram praticados por alguns fornecedores quando tinham em estoque. Foi necessário comprar de mais de um fornecedor, conforme disponibilidade que tinham em estoque como uma ação de Gestão de Risco.

Foram necessárias várias ações e mobilização de muitas áreas e pessoas diante da nossa estratégia de Gestão de Risco e com isso tivemos segurança para mais uma vez emprestar para outros hospitais contribuindo para que o atendimento de seus pacientes não fosse comprometido.

As oportunidades que tivemos foram quanto à padronização de novas marcas e desenvolvimento dos fornecedores a toque de caixa. A primeira vez que aprovamos tantas marcas e homologamos novos fornecedores em tempo recorde. 

No ano de 2022 tivemos redução de consumo e consequentemente valorização dos itens no estoque.

Quanto ao giro de estoque, segue comparativo de 2021 e 2022:
Giro estoque 2021 = 0,26
Giro estoque 2022 = 0,31

O resultado ainda é reflexo da gestão de risco da pandemia e gestão de risco de desabastecimento pós-pandemia diante do comportamento dos insumos no mercado.

A Política de Estoque visa a reposição dos itens consumidos. Porém, percebe-se que diante da realidade de mercado com todas as suas faltas, bem como as variações de consumo por conta da sazonalidade dos atendimentos, ainda se faz necessário o reforço do estoque para determinados itens, com o intuito de garantirmos o devido atendimento das Unidades da Cooperativa.

Um cenário importante foi o trabalho realizado em 2022 para a redução da valorização total do estoque pós-pandemia. 
De JULHO de 2021 até DEZEMBRO 2022 tivemos redução de R$ 4.881 milhões.

O resultado deste indicador faz parte da Gestão de Risco implementada na Pandemia e a conquista se deu em função da redução de demanda diante do controle do vírus COVID-19, mudança do perfil de tratamento dos pacientes nas unidades e trabalho de OTIMIZAÇÃO dos custos no HOSPITAL em 2022.

Abaixo exemplificamos por categoria os produtos de estoque e a representatividade no total da valorização de estoque finalizados em 2022:

FARMÁCIA = 25 itens  – R$ 2.064.960,83  (representam 46,93%) do estoque total do CD.
LABORATÓRIO = 22 itens – R$ 322.993,91 (representam 7,34%), total do estoque do CD.
ALMOXARIFADO = 22 itens - R$ 1.016.834,40 (representam 23,10%), total do estoque do CD.

Outra ação realizada em parceria com a área de Sustentabilidade foi a doação de medicamentos para: Hospital Municipal de Americana, Hospital São Francisco, Hospital Estadual de Sumaré, Santa Casa de Santa Barbara, Seara e Afonso Ramos.   


 

 

A Unimed Santa Bárbara d´Oeste e Americana mantém alinhado em seu planejamento estratégico a busca contínua pelo desenvolvimento de suas atividades mantendo o respeito ao ser humano e à natureza. Este princípio abrange aspectos diversos dentro do cenário de Desenvolvimento com Sustentabilidade e são uma pauta cada vez mais recorrente.

Com isso, em 2022 deu-se início à gestão de uma área para trazer atividades com foco em centralizar informações e alinhamentos sensíveis e trabalhados por interfaces que regulam as atividades da Cooperativa (Operadora e Recursos com atividades da área da Saúde – Recursos Próprios).

A área de Assuntos Regulatórios iniciou com a busca pelo alinhamento entre os órgãos que em esfera Municipal, Estadual ou Federal aplicam suas exigências e direcionamentos para atividades desenvolvidas com segurança, gestão de riscos e prevenção de acidentes. Além do cumprimento à normas, regulamentos, leis e diretrizes de políticas sensíveis as áreas de atuação.

Todas as interações se iniciam com o estudo das Atividades Econômicas (CNAE) e seguem com a prática mediante a diretriz de tal órgão regulatório. Isso se dá considerando, a princípio:


Aqui se aplicam as regras de:

  • Licenciamentos regulares (mediante risco de cada atividade);
  • Comissões, comitês e demais vínculos obrigatórios ou desbravados para auxílio e atendimento seguro às normas aplicáveis;
  • Transparência física e em formato online de documentos públicos (licenças);
  • Treinamentos e atualizações constantes junto a colaboradores, gestores e stakeholders de relacionamento direto;
  • Alinhamento com atualizações legais frente ao assunto.

Com isso, em 2022 já se deu a prática a ações frente a cada um dos órgãos citados, considerando:


 

A aplicação da transparência desta área se dá com a instalação do PAR – Painel de Assuntos Regulatórios. Atividades esta que acontece gradualmente e acompanhando em cada endereço:

  • Capacitação dos colaboradores frente ao tema: Gerenciamento de Resíduos
  • Alinhamento de licenças

Em seguida, o painel expõe os documentos pertinentes a cada órgão sensível ao prédio do qual se refere.



Soma-se a isso a transparência do painel em formato online – PAR Online. Clique aqui para acessar. 

Neste local é possível consultar e obter licenças e demais documentos relacionados a tais órgãos/atividades.
 

GESTÃO DE RESÍDUOS
306-1, 306-2, 306-3, 306-4, 306-5

A gestão, controle e administração de todos os tipos de resíduos gerados em todos os prédios da Cooperativa está em andamento e 2022 foi um ano de avanços.

Em 2022, foi possível capacitar 312 colaboradores. 



O treinamento considera aspectos da Política Nacional de Resíduos Sólidos – Lei 12.305 de 2 de agosto de 2010, alinhado à RDC nº 222/março/2018 – Regulamentação de boas práticas em gerenciamento de resíduos da saúde.

Para a gestão dos fornecedores envolvidos, gerenciamento com visitas técnicas e acompanhamento de atividades (internas e externas) acontecem de acordo com necessidades percebidas ou por alinhamento junto ao próprio fornecedor.

O gerenciamento permite entender principais resíduos gerados nas atividades da cooperativa, percepções e aplicação de melhorias, envolvimento dos colaboradores dentro do assunto e a busca por maneiras de aplicar a redução da geração do(s) resíduo(s) sempre que possível.

 

 


GRI 201-1 Valor econômico gerado e distribuído 


 Nota: As informações foram obtidas das Demonstrações Financeiras Anuais 
 
FATURAMENTO COM PLANOS DE SAÚDE 
 
No ano de 2022, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), houve crescimento de 3,25% no número de beneficiários de planos de saúde em relação a 2021. A Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana, mesmo diante do forte assédio da concorrência, encerrou o ano com 104.892 beneficiários, equivalente a um crescimento anual de 3,53%, levemente superior ao setor.

FONTE: https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/noticias/sobre-ans/setor-fecha-2022-com-50-5-milhoes-de-beneficiarios-em-planos-de-assistencia-medica

No quadro abaixo, é notória a evolução do faturamento a partir de maio. Os fatores que contribuíram para isso foram, além do crescimento de vidas, foram: o reajuste de 15,5% nos contratos de pessoa física, os reajustes aplicados nos contratos de pessoa jurídica, especialmente naqueles de maior sinistralidade, e a maior utilização de beneficiários de outras Unimeds em nossa rede assistencial (faturamento de Intercâmbio).

FATURAMENTO MENSAL (R$ mil)
  
Nota: Inclui receitas com Saúde Ocupacional (0,5% do faturamento mensal)



É importante destacar que, embora tenha havido um reajuste positivo nos planos de pessoa física de 15,5% a partir de maio de 2022 esse percentual foi aplicado sobre o valor que havia sofrido reajuste negativo em maio de 2021. A composição desses dois reajustes equivale a apenas 2,97% ao ano, conforme o próprio comunicado da ANS em seu portal.



Na média, as negociações de reajuste com empresas alcançaram 12,49%. Além disso, houve mais crescimento no número de beneficiários nas pessoas jurídicas do que nas físicas. A diferença na variação anual da receita gerada pelas duas carteiras é expressiva e importante para o equilíbrio financeiro da Cooperativa, pois como é a ANS que determina o reajuste anual dos planos de pessoa física, a capacidade de contenção da sinistralidade desses planos é maior.
  Gráfico, Gráfico de cascata

Descrição gerada automaticamente

O atendimento de beneficiários de outras Unimeds em nossa área de ação gera um faturamento cada vez mais significativo. Hoje as receitas de Intercâmbio com outras Unimeds é responsável por 24% do faturamento total.
Gráfico

Descrição gerada automaticamente

O Faturamento em Custo Operacional se refere ao atendimento de beneficiários de autogestões por meio de contratos com preços pós-estabelecidos. A variação entre 2021 e 2022 reflete a maior utilização da rede assistencial da Operadora.
 
SINISTRALIDADE E RESULTADO OPERACIONAL 

SINISTRALIDADE GERENCIAL
  
Forma, Quadrado

Descrição gerada automaticamente

A sinistralidade (Custo Assistencial dividido pelo Faturamento) do ano de 2022 atingiu 90%, comprometendo o resultado operacional da Cooperativa. Dados da ANS até o 3º trimestre/2022 monstram que todos os segmentos (Cooperativas Médicas, Medicina de Grupo, Seguradoras e Autogestões) foram afetados por um novo patamar de custos assistenciais em 2022, tanto pela alta de preços de insumos médico-hospitalares, como da frequência de utilização dos serviços demandados pelo beneficiário, em parte por conta do represamento de procedimentos dos anos de pandemia.

A deterioração da receita assistencial após a aplicação do reajuste negativo em 2021 atingiu o setor justamente no momento que os custos já aumentavam. Esse efeito combinado é o que justifica a situação econômico-financeira do setor.

Nota: na sinistralidade gerencial aqui apresentada, considera-se dentro do faturamento o valor de Intercâmbio e as Coparticipações, dentre outros ajustes menores. Considerando-se a Demonstração de Resultados no formato definido pela ANS, a sinistralidade de 2022 foi de 85,3%. Em contrapartida, parte dos custos assistenciais incluídos gerencialmente (despesas com intercâmbio, por exemplo) são contabilizados fiscalmente como sendo de outras despesas operacionais. O resultado líquido não se altera.

 RESULTADO OPERACIONAL 

Forma

Descrição gerada automaticamente com confiança média

Como se observa no gráfico acima, o resultado operacional (Faturamento deduzido dos Custos Assistenciais, Despesas Comerciais e Administrativas) ficou negativo. Isso significa que o principal negócio da Operadora, que são os planos de assistência à saúde, geraram um déficit, invertendo o resultado positivo do ano anterior.

O quadro a seguir mostra a evolução consolidada do Resultado Operacional do setor.


Fonte: Painel Contábil da Saúde Suplementar (portal da ANS) 

 

A análise desses gráficos mostra que as Operadoras obtiveram resultado operacional de R$ 5,4 bilhões e R$ 6,0 bilhões em 2018 e 2019, respectivamente. Com o isolamento social gerado pela pandemia de Covid, houve aumento expressivo da margem no setor. 

Porém, a partir do 3º trimestre de 2021, esse resultado passou a cair vertiginosamente, alcançando prejuízo operacional de R$ 10,9 bilhões no acumulado do 3º trimestre de 2022. 

Observa-se também que o resultado financeiro (receitas de juros de aplicações deduzidos das despesas de juros com empréstimos) e o resultado patrimonial (ganho com valorização dos investimentos em outras empresas), não foram suficientes para reverter o déficit operacional.  

Assim, no acumulado do 3º trimestre de 2022, o setor amargou um resultado líquido negativo de R$ 3,4 bilhões, algo inédito desde a criação da agência, caracterizando um problema sistêmico na saúde suplementar. 

As informações do 4°trimestre de 2022 ainda não foram divulgadas. Estima-se que a sinistralidade tenha caído, mas não será suficiente para trazer os resultados operacionais para o campo positivo. 


RESULTADO FINAL  
Gráfico

Descrição gerada automaticamente

As reservas contingenciadas em aplicações financeiras no período de baixa sinistralidade e o aumento substancial da taxa SELIC, propiciaram incremento no Resultado Financeiro (receita de juros das aplicações financeiras deduzidas das despesas com juros de empréstimos). 

Também contribuíram para a formação do resultado líquido os ganhos gerados pelos investimentos em outras sociedades, principalmente na Unimed Participações (Unipart). 

Entretanto, pelas normas contábeis e em atendimento à legislação cooperativista e tributária, há necessidade de segregação do resultado em atos cooperativos e atos não cooperativos.  

No exercício de 2022, os atos cooperativos geraram uma perda de R$ 550,4 mil e pode ser absorvida pela Reserva de Sobras. A quantia obtida com atos não cooperativos tem destinação obrigatória ao RATES (Reserva para Assistência Técnica, Educacional e Social). 
 

APLICAÇÕES FINANCEIRAS 

O volume de aplicações financeiras aumentou, apesar do resultado operacional negativo. Isso porque houve crescimento das provisões técnicas e de contingências judiciais, que afetam o resultado contábil e o passivo circulante (contas a pagar no curto prazo) mas não impactam diretamente o Fluxo de Caixa. O índice de liquidez corrente, porém, caiu de 1,60 para 1,50. 

Gráfico, Forma

Descrição gerada automaticamente

O volume de aplicações financeiras vinculadas à ANS aumentou devido ao crescimento das Provisões Técnicas obrigatórias, que por sua vez foi impactado pelos custos assistenciais.  

Gráfico, Forma

Descrição gerada automaticamente

As aplicações financeiras livres se mantiveram no patamar de 2021. São importantes para manter a liquidez da Cooperativa e, como se observou em 2022, gerar receitas adicionais, principalmente com as perspectivas de manutenção por mais tempo dos juros atuais.  
 

CAPITAL REGULATÓRIO 

A RN ANS 569/2022 estabeleceu uma relevante mudança nas regras de capital regulatório. Substituindo a metodologia de Margem de Solvência, que aferia o valor mínimo de Patrimônio Líquido Ajustado em função do montante de Eventos Indenizáveis (custos assistenciais), a agência implantou, a partir de 2023, um modelo adotado internacionalmente denominado Capital Baseado em Risco (CBR).  

O novo modelo reduziu a necessidade de capitalização, e é mais aderente à realidade econômico-financeira de cada Operadora de Plano de Saúde. O cálculo contempla 5 riscos, a saber: risco de subscrição, risco de crédito, risco operacional, risco legal e risco de mercado. Todos calculados por fórmulas pré-determinadas e com base nas informações contábeis. 

Com essa mudança, o percentual de suficiência de capital próprio da Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana saltou de +16,3% para +138,9%, atestando a solvência alcançada, especialmente após a criação do Fundo de Reforma/Manutenção, Margem de Solvência e Capital de Giro em 07/10/2019. 


Considerando o atual formato online deste presente relato, aqui se apresenta a distribuição de conteúdo por Tópico dentro do material.
 

DIVULGAÇÕES GERAIS

TÓPICOS MATERIAIS


Esse relatório possui dois períodos de reporte: um para apreciação dos médicos cooperados na Assembleia Geral Ordinária (AGO), realizada em 27 de março de 2023, e outro após a publicação do Balanço Social auditado pelo organismo independente, em data a definir.
Conteúdo revisado em 24/03/2023