A Atenção Integral à Saúde (AIS) da Unimed Sul Paulista adota o modelo de Atenção Primária à Saúde (APS), reconhecido internacionalmente por promover os melhores resultados em saúde, maior qualidade de vida e coordenação do cuidado. Nesse modelo, a APS atua como a principal porta de entrada para os serviços de saúde, garantindo atenção integral, acessível, contínua e centrada na pessoa.
Para o adequado funcionamento desse modelo assistencial, beneficiários e equipe de saúde compartilham responsabilidades, por meio do exercício de direitos e deveres que contribuem para a qualidade e a continuidade do cuidado.
 

Direitos dos Beneficiários

São direitos dos beneficiários vinculados à APS da Unimed Sul Paulista:

• Acesso e acolhimento
• Receber atendimento acolhedor, humanizado e respeitoso.
• Contar com atendimento para demandas programadas e necessidades de saúde do dia.
• Ter acesso a canais de comunicação para esclarecimentos, orientações e agendamentos.
• Continuidade do cuidado
• Ser acompanhado ao longo do tempo pela mesma equipe de referência.
• Contar com um médico de família e comunidade ou profissional capacitado em APS para acompanhamento de suas necessidades de saúde.
• Ter seu histórico clínico conhecido e considerado nas decisões relacionadas ao cuidado.
• Receber acompanhamento contínuo, independentemente da complexidade de sua condição de saúde.
• Coordenação do cuidado
• Receber orientação e encaminhamento adequado para especialistas quando necessário.
• Ter sua trajetória assistencial coordenada pela equipe da APS, incluindo exames, consultas especializadas, procedimentos e internações.
• Receber acompanhamento mesmo quando estiver sendo atendido em outros serviços da rede assistencial.
• Contar com apoio da equipe AIS para facilitar o acesso aos recursos da rede própria e credenciada.
• Atenção integral
• Receber assistência voltada à promoção da saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação.
• Ter acesso a uma equipe multiprofissional composta por médico, enfermeiro, técnico de enfermagem, nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta e equipe multidisciplinar de saúde mental, conforme necessidade.
• Receber cuidado considerando aspectos físicos, emocionais e sociais relacionados à saúde.
• Informação e participação
• Receber informações claras e compreensíveis sobre sua condição de saúde, exames, tratamentos e plano de cuidado.
• Participar das decisões relacionadas ao seu tratamento.
• Ter garantida a confidencialidade das informações e dados de saúde.

Deveres dos Beneficiários
 

• Participação ativa no cuidado.
• Fornecer informações verdadeiras e completas sobre seu estado de saúde.
• Informar mudanças em seu histórico clínico, uso de medicamentos e tratamentos realizado
• Participar ativamente do plano de cuidado definido em conjunto com a equipe de saúde.
• Utilização adequada dos serviços
• Priorizar a APS como primeiro contato para acompanhamento de rotina e necessidades de saúde não urgentes.
• Utilizar os serviços de urgência e emergência de forma adequada, reservando-os para situações que realmente demandem assistência imediata.
• Seguir os fluxos de encaminhamento e autorização estabelecidos pela cooperativa.
• Comparecimento e comunicação
• Comparecer às consultas, exames e procedimentos agendados.
• Comunicar previamente impossibilidades de comparecimento, permitindo melhor aproveitamento das agendas.