Auditoria Concorrente

• A auditoria concorrente tem por objetivo aferir a adequação dos serviços prestados pela rede, coletando as evidências de qualificação do atendimento exigidas para a acreditação da RN 452/2020. Para tanto, os médicos e as enfermeiras que realizarão as visitas seguirão formulário elaborado pela Unimed Fesp com base nos critérios do programa Qualiss da ANS (RN 405/2016), visando avaliar a qualidade da assistência prestada, especialmente no quesito segurança do paciente.
• Serão verificados apenas prontuários de pacientes da carteira 0970, internados em hospitais de serviço próprio ou credenciado. Não haverá visitas aos leitos, negociações ou discussões de conduta. As visitas acontecerão duas vezes por semana, com dia e horário combinados previamente com o prestador.
• O processo será conduzido por empresa terceira, contratada pela Fesp, e os visitadores designados serão informados com antecedência à coirmã. A Federação, na contratação do prestador, considerou todos os critérios de segurança quanto a proteção de dados e conduta ética dos profissionais.
• Oportunidades de melhoria e não-conformidades, eventualmente identificadas, serão comunicadas à Unimed, no intuito de criar uma rede segura e de qualidade, fortificando a marca em todo Sistema.
• Caso seja de interesse da Unimed, ela poderá realizar esta auditoria nos pacientes 0970, sendo necessário o uso dos documentos de auditoria concorrente, criados pela Fesp. (Modelo Formulário Parto – Auditoria Concorrente e Formulário Geral – Auditoria Concorrente).