Orientações de como fazer uso adequado e seguro da Enoxaparina

    Tratar e prevenir a formação de coágulos no sangue em procedimentos ou situações que aumentam o risco de engrossar o sangue (ex.: gestação).
Este medicamento diminui o risco de desenvolvimento de tromboses de veias profundas e sua consequência mais grave, a embolia pulmonar.
Dose usual: A dose é individualizada, dependendo do seu diagnóstico e do seu peso.
  • Aplique a seringa no mesmo horário todos os dias e na quantidade escrita na receita.
• Não use uma quantidade maior nem menor.
• Não deixe de aplicar nenhuma dose.
• Mantenha as instruções de uso da enoxaparina sempre perto para que você leia antes de fazer a aplicação.

 

• Não pare de tomar enoxaparina por conta própria.
• Somente pare de usar enoxaparina se o seu médico indicar que você pode interromper o uso.
• Parar o uso por conta própria pode aumentar o risco de seu sangue engrossar, de coágulos se formarem ou de você ter um derrame ou AVC.
  • Anote a data, horário e o local da aplicação de cada dose.
• A cada vez que você for aplicar o medicamento, use um lado diferente da barriga. Isso evita que a pele fique dura no local da aplicação, fazendo com que não haja problemas com a dose aplicada.
A injeção subcutânea aplicada corretamente (no tecido subcutâneo, abaixo da pele) é essencial para reduzir a dor e ferimento no local da injeção.
  • Você poderá sangrar mais facilmente, por isso, evite cortes ou machucados.
• Se possível, use uma escova de dente macia, fio dental encerado e barbeador elétrico.
• Evite contato com objetos pontiagudos e atividades com risco de queda ou que possam provocar hematomas, cortes ou lesões.
• Tenha cuidado ao limpar ou assoar o nariz, para que não tenha sangramento.
• Evite andar descalço ou utilizar calçados apertados.
  • Se for no mesmo dia em que esqueceu de tomar: aplique a dose assim que se lembrar.
• Se for no dia seguinte ao qual você se esqueceu de tomar: pule a dose que você esqueceu e aplique a próxima dose no horário normal.
• Nunca faça o uso de duas doses ao mesmo tempo.
• Entre em contato com seu médico se esquecer de tomar duas ou mais doses.
  • Guarde a seringa em temperatura ambiente e em local seco.  Deve ser conservado dentro da embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30 ºC) e protegido da luz. Não congelar as seringas preenchidas.
• Não guarde no banheiro, cozinha ou lugar onde bate sol.
• Não jogue as seringas no lixo comum.
• Descarte as seringas em um recipiente de plástico duro ou metal que possa ser fechado, como por exemplo: frasco de amaciante vazio ou um recipiente especial para objetos cortantes, que podem estar disponíveis no seu posto de saúde ou ser comprados em farmácia.
• Quando o recipiente estiver cheio, feche a tampa e leve a um centro de saúde ou informe-se sobre o local para descarte adequado. Nunca descarte no lixo comum.
• Não deixe o recipiente de descarte ao alcance de crianças.
• Leve as seringas que não irá usar ao centro de saúde mais próximo.
  • Converse com seu médico se estiver grávida ou pretendendo engravidar.
• O uso de enoxaparina é compatível com a amamentação: não desmame seu bebê sem a orientação correta. Doenças ou condições que você deve informar aos profissionais de saúde que o acompanham
• Distúrbios de coagulação ou sangramento, doença renal, doença no fígado, úlceras no estômago, feridas abertas, problema ou troca de válvulas cardíacas.
• Histórico de cirurgia, histórico ou risco de quedas.
• Infecções ou suspeitas de infecções e febre.
  • Sintomas de sangramento ou coágulos, derrame ou reação alérgica.
  • Muitos medicamentos podem alterar a ação da enoxaparina. Por isso, informe ao profissional de saúde que faz seu acompanhamento sobre todos os medicamentos que você faz uso.
• Exemplos de medicamentos e produtos que alteram a ação da enoxaparina e que devem ser utilizados somente com receita médica: ácido acetilsalicílico, anti-inflamatórios (ex.: ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, nimesulida), medicamentos fitoterápicos e chás (ex.: produtos contendo alho, ginkgo biloba, ginseng, gengibre, chá verde, castanha da índia, alfafa, erva de São João e anis).
• Não faça uso de outros medicamentos para "ralear" o sangue a não ser que sejam receitados por seu médico.
• Não deve ser utilizado por pacientes que apresentam:
- Alergia à enoxaparina sódica, à heparina e seus derivados, inclusive outras heparinas de baixo peso molecular;
- Sangramentos ativos de grande porte e condições com alto risco de desenvolvimento de sangramento incontrolável, incluindo acidente vascular cerebral (“derrame”) hemorrágico recente.
   • O profissional de saúde que faz seu acompanhamento irá determinar quando um exame de sangue deve ser feito.
• Normalmente, é avaliado o valor de plaquetas e a presença de sangue nas fezes e urina.
• Faça os exames no tempo indicado pelo médico (ex.: exames a cada três meses).
  • Peça ao profissional de saúde que o acompanha para lhe ensinar como medir sua dose e como aplicar a injeção. Você poderá administrar todo o conteúdo da seringa ou descartar uma parte do medicamento antes da injeção.
• Se não for necessário descartar parte do medicamento, NÃO expulse a bolha de ar antes da aplicação. A bolha ajuda a empurrar o medicamento para dentro do corpo, evitando vazamento no local da injeção.
• Aplique a enoxaparina nas áreas da barriga com mais gordura, mais ou menos a 5 centímetros ou 4 dedos de distância do umbigo. Use apenas as laterais da barriga.
• Não aplique a enoxaparina no músculo (intramuscular), pois pode causar hematoma doloroso.
 
>>> PROCEDIMENTO
1) Lave e seque suas mãos.
2) Retire a capa protetora da agulha, prepare a seringa e dê leves batidinhas para que a bolha de ar suba e fique próxima da parte agulha. Uma gota pode aparecer na ponta da agulha. Caso isso ocorra, remova-a antes de aplicar com batidas suaves no corpo da seringa.
3) Deite-se ou sente-se de forma que você consiga ver sua barriga. Aplicar na posição deitado sempre que possível.
4) Limpe o local da aplicação com algodão embebido em álcool 70% e deixe secar.
5) Segure a seringa com a mão que você escreve, como se fosse uma caneta.
6) Com a outra mão, faça uma prega na pele onde passou o álcool 70%.
7) Introduza toda a agulha em ângulo de 90 graus, sem incliná-la, fazendo um "T" com a superfície da pele.
8) Injete o medicamento até que a seringa esteja vazia, mantendo a prega durante todo o período da aplicação.
9) Retire a seringa e pressione levemente o local com um algodão.
Observação: O dispositivo de segurança é automaticamente ativado quando o êmbolo (parte contrária à agulha) deixar de ser pressionado. Sua ativação só é possível se o êmbolo for completamente abaixado.
10) Descarte a seringa com segurança em recipiente adequado.
 
A promoção do uso racional de medicamentos na transição do cuidado é fundamental para garantir a prescrição e dispensação apropriada para a condição clínica do paciente, com esquema posológico adequado e no menor custo possível.