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Coletânea Legislativa da Assessoria Regulamentar
2.6 – A receita de contraprestações/prêmios está apropriada ao resultado pelo critério pro rata dia em
função do período de cobertura do risco?
( ) Sim.
( ) Não. Descrever as divergências existentes e solicitar à Administração da OPS, as explicações para as
referidas divergências.
2.7 – O eventual recebimento financeiro de contraprestações/prêmios antes do inicio do período de cober-
tura do risco do plano de saúde, foi contabilizado como uma obrigação para com o beneficiário, a crédito
da conta própria, no passivo?
( ) Sim.
( ) Não. Descrever as divergências existentes e solicitar à Administração da OPS, as explicações para as
referidas divergências.
( ) N/A. Resposta aplicável para as situações que a OPS não recebeu contraprestação / prêmio antes do
período de cobertura.
2.8 – A escrituração no balancete contábil, está de acordo com o Plano de Contas Padrão da ANS, quanto
a:
2.8.1 – Codificação das contas
( ) Sim?
( ) Não? Descrever as divergências existentes e solicitar à Administração da OPS, as explicações para as
referidas divergências.
2.8.2 – descrição das contas
( ) Sim?
( ) Não? Descrever as divergências existentes e solicitar à Administração da OPS, as explicações para as
referidas divergências.
3 – CRÉDITOS A RECEBER DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOS-
PITALAR E ODONTOLÓGICA NÃO RELACIONADA COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADO-
RA
3.1 – Contas a Receber (124119100+124219100)
Relatório analítico (controle gerencial)
3.1.1 – A operadora dispõe de relatório analítico que compõe o saldo de contas a receber de serviços de
assistência médico-hospitalar e/ou odontológico não relacionado com planos de saúde da OPS registrado
no balancete contábil?
( ) Sim.
( ) Não. Solicitar à Administração da OPS as explicações para ausência do referido relatório.
Contabilização, Competência, Plano de Contas Padrão e Documentação Hábil
3.1.2 a 3.1.5 – Teste de Contas a Receber
Amostra:
Com base na análise individualizada de contas a receber de serviços médico-hospitalar/odontológico não
relacionados a planos de saúde da OPS, contas 124119100 e 124219100, para a data-base analisada, sele-
cione, aleatoriamente, 15 (quinze) títulos e aplique os procedimentos 3.1.2 a 3.1.5 a seguir:
3.1.2 – As contas a receber de serviços médico-hospitalar/odontológico não relacionados a planos de
saúde da OPS estão suportadas por notas fiscais, faturas e/ou boletos de cobrança?
( ) Sim.
( ) Não. Descrever as divergências existentes e solicitar à Administração da OPS, as explicações para as