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Diretoria de Desenvolvimento Setorial - DIDES
IN/DIDES
Paciente atendido não é beneficiário de
produto da operadora
- Informações sobre o beneficiário ou seu responsável;
e
- Não utilização de serviço do SUS.
Beneficiário em carência
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do beneficiário identificado;
- Regras do plano de assistência à saúde do beneficiário
identificado;
- Vínculo do beneficiário identificado ao plano de
assistência à saúde;
- Vínculo do titular ao plano de assistência à saúde do
beneficiário identificado, conforme o caso;
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do pai ou da mãe do beneficiário identificado,
conforme o caso;
- Regras do plano de assistência à saúde do pai da mãe
do beneficiário identificado, conforme o caso;
- Vínculo do pai ou da mãe do beneficiário identificado
ao plano de assistência à saúde, conforme o caso; e
- Quantidade de beneficiários vinculados ao contrato
coletivo de plano de assistência à saúde, conforme o
caso.
Quantidade do procedimento não coberta pelo
produto
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do beneficiário identificado;
- Regras do plano de assistência à saúde do beneficiário
identificado;
- Vínculo do beneficiário identificado ao plano de
assistência à saúde;
- Vínculo do titular ao plano de assistência à saúde do
beneficiário identificado, conforme o caso; e
- Utilização de serviços de assistência à saúde,
conforme o caso.
Beneficiário excluído a pedido
- Exclusão a pedido do beneficiário identificado ou do
titular.
Beneficiário excluído por término da relação
de vinculado
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do beneficiário identificado;
- Regras do plano de assistência à saúde do beneficiário
identificado;
- Vínculo do beneficiário identificado ao plano de
assistência à saúde;
- Informações sobre o beneficiário identificado;
- Informações sobre o titular.
Beneficiário excluído por extinção do vínculo
empregatício
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do beneficiário identificado;
- Regras do plano de assistência à saúde do beneficiário
identificado;
- Vínculo do beneficiário identificado ao plano de
assistência à saúde;
- Vínculo do titular ao plano de assistência à saúde,
conforme o caso;
Informações sobre a pessoa jurídica contratante;
- Extinção do vínculo empregatício; e
- Opção do beneficiário por não se manter em plano de
assistência à saúde após extinção do vínculo
empregatício, conforme o caso.
Beneficiário excluído por término do período
de manutenção da condição de beneficiário
- Contratação/Regulamentação do plano de assistência
à saúde do beneficiário identificado;
- Regras do plano de assistência à saúde do beneficiário
identificado;
- Vínculo do beneficiário identificado ao plano de
assistência à saúde;
- Vínculo do titular ao plano de assistência à saúde do
beneficiário identificado, conforme o caso;
- Informações sobre a pessoa jurídica contratante;
- Vínculo empregatício;
- Extinção do vínculo empregatício; e