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UNIMED DO BRASIL
Tecnologia da Informação
Figura 61: Botões de ações das transações canceladas
Autorizando uma solicitação
Após ter selecionado uma transação que tenha seu estado em ESTUDO, o auditor irá realizar a auditoria da
transação, clicando no botão "Autorizar".
Figura 62: Botão Autorizar
O auditor será direcionado para a página de conclusão de auditoria, onde deverá informar os seguintes
campos:
?
Nome do beneficiário
: Nome do beneficiário.
?
Número de autorização
: Número gerado no sistema autorizador da Unimed Origem.
?
Data de validade da guia
: Data de validade da senha gerada.
?
Bloco de serviços
: Autorização Total ou Parcial, descritas mais abaixo.
?
Justificativa de auditoria
: Justificativa da liberação do atendimento.
Bloco de Serviços
O bloco de serviços é composto pelos campos descritos abaixo:
?
Tipo de tabela, podendo ser:
o
Procedimentos
o
Serviços Hospitalares
o
Materiais
o
Medicamentos
o
Pacotes
?
Serviço:
Código do serviço de acordo com a tabela solicitado.
?
Descrição serviço:
A descrição do procedimento solicitado.
?
Valor:
Valor do procedimento solicitado.
?
Quantidade:
Quantidade do procedimento necessário para o atendimento.
?
Ação:
Negado;
?
Motivo de Glosa:
Justifica o motivo da
negativa
de um procedimento, podendo ser incluido até
cinco (5) motivos por procedimento.
Ícones
