Manual do Usuário - Interface Única Intercâmbio - Unimed - page 29

29
UNIMED DO BRASIL
Tecnologia da Informação
Para maiores informações de como preencher o bloco de serviços e os códigos de glosa, recomendamos a
leitura do tópico: Bloco de Serviço.
Internação
A Unimed Origem após selecionar a opção "OS Internação", será direcionado para o formulário de
autorização de Ordem de Serviço, respeitando os campos como demonstrado abaixo:
? Número da Guia: número de autorização.
? Unimed Executora: será exibido o nome da Unimed Executora, com base no código informado.
? Beneficiário: trata-se do código da carteira do beneficiário..
? Unimed Origem: código da Unimed Origem do benenficário.
? Nome do Beneficiário: Nome do beneficiário.
? Número da via do cartão: número da via do cartão.
? Unimed Prestador: código da Unimed do Prestador.
? Código Prestador: código do Prestador.
? Indicação clinica: descrição da indicação clinica.
? Especialidade: seleção das funcionalidades.
? CID: Número do Código Internacional da Doença- não permitido o envio.
? Urgência / Emergência: indica se uma solicitação é emergência / urgência.
? Validade da autorização: data em que a autorização tem validade.
? Data provável para o atendimento: Data aproximada do atendimento do beneficiário.
? Unimed Solicitante: código da Unimed Solicitante.
? Número da transação solicitante: número da transação da Unimed Solicitante.
? Prestador Unimed Solicitante: código do prestador da Unimed Solicitante.
? Sigla conselho profissional: tipo de registro profissional do prestador.
? Número conselho profissional: número do conselho do prestador da Unimed Solicitante.
? UF conselho profissional: Unidade federativa do conselho profissional.
? Bloco de Serviços : lista de opções com os procedimentos disponíveis para consulta.
? Habilitar mensagem: Identificador para abertura do campo para o preenchimento da justificativa
da solicitação.