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Notas Explicativas
Beneficiário
É o proponente e seus dependentes aceitos e efetivamente incluídos no plano de saúde.
Cliente
Contratante de outros produtos e serviços (Ex: Utilização do SOS Unimed - Ambulância, aten-
dimento em hospitais da Unimed) não relacionado ao plano de saúde, ou seja, que não está
incluído no plano de saúde.
Custo Assistencial
Eventos relacionados a assistência à saúde que tenha cobertura contratual dos beneficiários
da operadora. É toda e qualquer utilização pelo beneficiário das coberturas proporcionadas
pelo plano, tais como: consultas médicas, exames laboratoriais, hospitalização, terapias, etc.
Despesas Administrativas
Dispêndios que decorrem do esforço desenvolvido pela empresa no sentido de cumprir efi-
cazmente as suas funções administrativas de planejamento, organização e controle.
Despesas Operacionais
São os dispêndios não computados nos custos necessários para a prestação dos serviços da ope-
radora. Estes dispêndios contribuem para a manutenção da atividade operacional da operadora.
Operadora
Conforme o site da ANS (2011) “Operadora é a pessoa jurídica que opera Plano de Assistência à Saú-
de. Operar planos de saúde significa administrar, comercializar ou disponibilizar planos de saúde”.
Programa de Certificação em Monitorização de Esterilização 3M
Criado em 2005 nas categorias Ouro, Prata e Bronze certifica os hospitais brasileiros que atendem as
exigências relacionadas às práticas de controle de esterilização e à tecnologia e excelência de produ-
tos utilizados. A análise é baseada nas normas estabelecidas pela ANVISA, MS, (AAMI) Associação
para o Avanço da Instrumentação Médica e também pela (AORN) Associação de Enfermeiras de
Centros Cirúrgicos e Centrais de Materiais, etc. Dentro do Centro de Materiais e Esterilização (CME),
trabalha-se a verificação de todo o ciclo de esterilização, processo que inclui completa orientação aos