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Sinistralidade
A sinistralidade – resultado obtido na relação entre as despesas
assistenciais e as receitas de contraprestações da operadora em
um determinado período – estagnou em um patamar muito alto na
saúde suplementar brasileira, tornando o setor deficitário em quase
todo o País. Alguns fatores que colaboram para o aumento desse
índice são o rol de exigências da ANS, as diferenças de valores em
materiais e medicamentos e a judicialização da saúde, que torna
cada vez mais necessária a intensificação do relacionamento das
operadoras com a Justiça.
Na Unimed Vitória, o percentual de sinistralidade em 2014 foi de
79,18%, registrando uma redução em relação a 2013, quando o índice
ficou em 82,16%.
PERCENTUAL DE SINISTRALIDADE EM 2014
Pessoa Física
89,24%
Pessoa Jurídica
76,00%
Geral
79,18%
A cooperativa fechou 2014 com 309.151 vidas, com parcela
significativa na faixa etária de 0 a 28 anos. Esse perfil jovem utiliza
menos os serviços de atendimento à saúde e equilibra a base do
negócio, permitindo um excedente de recursos para manter a
carteira de clientes que está envelhecendo e permitindo que as
cotas continuem saudáveis.
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Relatório de Sustentabilidade -
2014