Carência
Emergência: Sãooscasosque implicam risco imediatodevidaoude lesões irreparáveis
paraopaciente,caracterizadospordeclaraçãodomédico.
Atendimentosportipodeplano
A assistência médica na urgência e emergência tem por objetivo garantir ao
beneficiárioemcarênciaapreservaçãodavida,órgãosefunções.
-Planoambulatorial
Para os beneficiários que possuem somente o plano na segmentação ambulatorial, a
coberturadeurgênciaeemergênciaégarantidaexclusivamenteparaosprocedimentos
realizadosemambienteambulatoriale
limitadaàsprimeiras12horas
.
Seoquadroevoluirpara internaçãoou tornenecessáriaa realizaçãodeprocedimentos
exclusivosdacoberturahospitalar,aindaquenamesmaunidadeprestadoradeserviços
e em tempomenor que 12 horas, a cobertura cessará e a operadora deverá garantir a
remoçãodobeneficiárioparaumaunidadedesaúdedoSistemaÚnicodeSaúde(SUS).
Caso o paciente faça a opção por permanecer no hospital ou pela transferência para
outro estabelecimento particular, as despesas passarão a ser de responsabilidade do
beneficiário.
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Guia Rápido
- Regulação | Unimed Costa do Sol | Edição 01/2016
