Atendimento
Situações onde aOperadora deveGarantir oTransporte
De acordo com a Resolução Normativa nº 259/2011, a operadora de saúde deverá
garantir o transportede seusbeneficiários aprestadoresde serviçoshabilitadosparao
atendimento demandado, assim como seu retorno ao município da demanda pelo
atendimento,nassituaçõesdescritasaseguir:
1.Existeprestadorcredenciadonomunicípioondeobeneficiárioestá
Situação
Háprestadorcredenciadonomunicípioondeobeneficiárioestá.
Solução
Aoperadoradoplanodesaúdenãoéresponsávelpelagarantiadotransporte.
2. Existe prestador nomunicípio onde o beneficiário está, mas ele está indispo-
nívelparaoplanodesaúde
Situação
Existeprestadornomunicípioondeobeneficiárioestá,maseleestá indisponívelparao
seuplanodesaúde.
Solução
Casoaoperadoradoplanodesaúdenãoconsigagarantiroatendimento,comprestador
credenciado ou não do plano de saúde, no município onde possa ser atendido, as
despesas com o transporte, de ida e volta, e com o atendimento ficarão a cargo da
operadoradoplanodesaúde.
Guia Rápido
- Regulação | Unimed Costa do Sol | Edição 01/2016
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