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Jun/Jul | 2015 • N
o
17 • Ano 5 • REVISTA UNIMED BR
d
ois pilares: proteção e prevenção. “Princi-
palmente prevenção”, ressalta Raphaelli,
lembrando que uma das ferramentas desse
posicionamento é uma biblioteca virtual
que disponibiliza mais de 200 consenti-
mentos informados e um número igual de
estudos sobre procedimentos e gestão.
O mercado de seguro de responsabilida-
de civil para médicos enfrenta resistência
do Conselho Federal de Medicina. O órgão
alega que a relação médico-paciente tem
de ser construída na base da confiança, e a
contratação de um seguro poderia deixar o
médico sempre na defensiva. “No passado
eles eram totalmente contra, mas já estão
repensando, em função da nova realidade”,
opina Raphaelli.
Com o produto lançado ao mercado em
2014, a Seguros Unimed já é a quinta no
ranking de companhias atuantes no ramo
de responsabilidade civil profissional e se-
gunda na lista das seguradoras que atuam
diretamente na área médica, com uma car-
teira superior a 5 mil segurados.
A partir de julho de 2015, estará dispo-
nível uma linha de seguros patrimoniais
voltados à construção civil e equipamen-
tos. “Com isso a gente fecha praticamen-
te toda a rede de proteção para o Sistema
Unimed”, avalia o diretor.
Somente para o Sistema Unimed:
cooperados têm planos a partir
de R$ 30
A Seguros Unimed desenvolveu uma con-
dição exclusiva para as Unimeds em todo
o País. Para o plano coletivo, aquele no
qual o profissional participa com os de-
mais cooperados de uma determinada or-
ganização, o custo médio por pessoa fica
em R$ 30 por mês para uma proteção de
R$ 50 mil reais. Existe ainda o plano indi-
vidual para médicos e o voltado a institui-
ções de saúde. “Quando uma Unimed faz
a contratação de forma coletiva, leva um
benefício ao cooperado e à própria insti-
tuição, porque ela também entra no foro
passivo”, explica o superintendente de Se-
guros Patrimoniais da Seguros Unimed,
Marcelo Romano. “O que vale é contrata-
ção compulsória para todos os cooperados,
independentemente se a cooperativa tem
50 ou 2 mil profissionais”, finaliza.
Linhas de seguro
Responsabilidade Civil Profissional – operadoras
de plano de saúde:
- Custos de defesa:
esfera civil, criminal e administrativa
(conselhos de classe) – inclui honorários advocatícios e
custos com peritagem
- Indenizações:
acordos judiciais ou extrajudiciais,
mediante aprovação da seguradora
- Despesas emergenciais
Responsabilidade Civil Profissional – instituições
de saúde:
- Custos de defesa:
esfera civil, criminal e administrativa
(conselhos de classe) – inclui honorários advocatícios e
custos com peritagem
- Indenizações
: acordos judiciais ou extrajudiciais,
mediante aprovação da seguradora
- Despesas emergenciais
- Adicionais:
emergências médicas (transporte de
pacientes) e tratamento domiciliar (home care)
Prevenção:
levantamento dos principais riscos de
reclamações; planejamento e implantação de um plano
de ação; acompanhamento e suporte na implantação
dos gaps identificados; participações nas reuniões e
comitês de risco hospitalar; disponibilização de material
informativo, artigos, pesquisas científicas no site exclusivo
dos segurados.
Responsabilidade Civil para Profissionais da Saúde
– Individual
- Custos de defesa:
esfera civil, criminal e administrativa
(conselhos de classe) – inclui honorários advocatícios e
custos com peritagem
- Indenizações:
acordos judiciais ou extrajudiciais,
mediante aprovação da seguradora
- Despesas emergenciais
- Adicional para chefe de equipe:
proteção caso seja
demandado pelos atos de sua equipe no exercício de
suas atividades profissionais
Diferenciais Unimed:
cobertura para reclamação de
terceiro decorrente de algum atendimento realizado
pelo segurado em uma emergência médica, acidente ou
catástrofe; extensão de cobertura para pessoa jurídica,
sem cobrança de prêmio adicional; sem franquia ou com
contratação de franquia opcional com desconto no prêmio.