Rotulagem de Produtos e Serviços
Por ter suas atividades altamente fiscalizadas, a Unimed
Vitória tem 100% dos produtos e serviços cobertos e
avaliados pela conformidade com os procedimentos da
Organização e regulamentações. Este processo envolve
tanto os produtos e serviços da Rede Própria como dos
terceirizados pela Cooperativa.
GRI
G4-PR3
Reajuste de produtos
Desde 2000, com a promulgação da Lei nº 9.961, a Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS) é responsável por regular os aumentos de mensalidade
dos planos de saúde. Esta regulação varia de acordo com o tipo de contrato
de prestação de serviços de saúde (Pessoa Física ou Jurídica). Em 2013, a ANS
determinou um aumento de 9,04% para os planos de Pessoa Física.
Já para os clientes Pessoa Jurídica, o reajuste é feito de acordo com três grupos:
Corporativo, Pequenas e Médias Empresas (PMEs) e Resolução Normativa (RN)
309 (grupos de contratos que assinaram o aditivo dessa resolução). No primeiro
grupo, o reajuste é negociado diretamente com o cliente, tomando por base a
sinistralidade do contrato avaliada pela Assessoria Atuarial da Unimed Vitória.
Já para as PMEs, o reajuste é praticado de acordo com a sinistralidade, sendo
que até 70% é aplicado o índice da ANS, entre 70% e 80% aplica-se o IPCA + 3%
e acima de 80% aplica-se 35% de reajuste. Todas as cláusulas são contratuais.
No caso da RN 309, o reajuste é feito de acordo com o índice calculado no
grupo de empresas que se enquadram nos requisitos da RN, tendo ficado em
20,53% em 2013.
Aumento por faixa de idade versus aumento por reajuste
O aumento de mensalidade por mudança de faixa de idade não se caracteriza como um reajuste.
O reajuste é o aumento da mensalidade proveniente do aumento da utilização do plano. O aumento
por faixa de idade é decorrente à mudança do perfil do beneficiário em relação às estatísticas
atuariais do segmento, que são definidas pela ANS em dez faixas, conforme regulamentado
pela RN 63. O aumento por faixa de idade é aplicável em qualquer tipo de contratação.
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Relatório de Sustentabilidade |
2013
Unimed Vitória
